怀孕了低压高(怀孕了低压高93怎么办)怀孕了低压高(怀孕了低压高93怎么办)

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怀孕了低压高(怀孕了低压高93怎么办)

怀孕了低压高(怀孕了低压高93怎么办)

大家都很奇怪,每次去产检为啥老是要量血压,测体重,真麻烦!

其实准妈妈们可能不知道,量血压,测体重,是为了及时发现妊娠期高血压。

因为这病在孕早期不明显,随着孕周增大后才会有明显的症状,所以前期只能通过基础的检查来排查。

虽然妊娠期高血压发病率不算很高,在10%左右,但危害却不小,是妇产科医生和准妈妈们的敌人。

妊娠期高血压有哪些危害?

这个病会导致胎盘早剥、脑疝、视网膜剥脱、子痫前期、子痫等,而且会导致新生儿窒息、胎儿生长受限和湿肺的发病率增高。

妊娠期高血压疾病的临床表现主要为高血压、水肿、蛋白尿、抽搐。

最初很多孕妈妈在血压缓慢升高阶段并没有不适症状,常在体检时或在精神紧张、情绪激动、劳累后,感头晕、头痛等情况下发现。

如果病情进一步进展,血压突然升高,可能会出现恶心、呕吐、剧烈头痛、视力模糊、心悸气促等,此时有发生心脑血管意外风险。

如果病情进一步进展,肾脏损害加重,发展为轻度子痫前期,会出现蛋白尿,而到了重度子痫前期后,尿蛋白继续增加,会出现大量蛋白尿,孕妈妈可出现水肿,水肿可表现为显性水肿和隐性水肿。显性水肿多发于下肢, 也可表现为全身水肿。隐性水肿是指液体滞留于组织间隙,主要表现是体重的异常增加。

再进一步进展,进入子痫阶段,孕妈妈会发生抽搐,进展快速,还表现为面部充血、口吐白沫、深昏迷、呼吸停止。

看着是不是很吓人?这下知道为啥每次产检都要测血压,量体重了吧,就怕没有及时发现妊娠期高血压,让病情进展就糟糕了!


怀孕后血压都会升高吗?

虽然妊娠期高血压很可怕,但怀孕以后,也不是所有的准妈妈们都会出现妊娠期高血压,孕期的血压变化也是有特点的。

怀孕后,胎盘会形成动静脉短路、孕妈妈自身血容量增加、血液稀释、血管扩张等因素存在,因此孕期血压并不是一直处在一个稳定的水平。如果孕妈妈在怀孕之前血压是正常的,没有高血压,那么在怀孕初期,血压正常值跟非孕期也是一样的,高压在110~120mmHg之间、低压在70~80mmHg之间

随着孕周的进展,到孕中期左右,胎盘的建立会导致外周血液循环的阻力有所下降,这时血压水平相对于孕早期和孕前会有明显下降,这是一个正常的过程,有的孕妈妈甚至血压能够降到高压在80~90之间、低压在50~60mmHg之间。在这个阶段,如果有一些剧烈的体位变动,比如久坐以后立刻站起来,有些孕妈妈就会出现头晕等情况,甚至会晕倒。到怀孕26~27周以后,血压会逐渐回复到早孕期的水平,也就是高压会恢复到110~120mmHg之间,低压回到70~80mmHg之间。

不过,无论在孕期任何阶段,如果发现自己的血压达到高压>140mmHg、低压>90mmHg,就认为血压处于增高的状态,需要立即到医院检查,确诊是否发生了妊娠期高血压疾病。


为什么会得妊娠期高血压?

妊娠期高血压的病因目前尚未完全明确,目前有以下6种假说:

1. 滋养细胞侵袭异常导致胎盘浅着床:胎盘血流灌注减少,胎盘缺氧,导致子痫前期的发生。

2. 免疫调节功能异常:胎儿对母体而言是一个半移植物,通俗的来讲可以说成是母体的异物。正常情况下由于身体的免疫调节,母体会对胎儿产生耐受,但妊娠期高血压患者会对胎儿产生过度炎症免疫反应。

3. 血管内皮损伤:血管内皮损伤是子痫前期的基本病理变化,会产生扩血管物质,而缩血管物质如内皮素等合成增加,导致血管痉挛。氧化应激、抗血管生成和代谢性因素,还有其他炎症介质可导致血管内皮损伤而引发子痫前期。此外,血管内皮损伤激活血小板和凝血因子,会加重子痫前期高凝状态。

4. 遗传因素:调查研究发现,妊娠期高血压有家族遗传倾向,但目前其遗传方式还不明确。

5. 营养因素:妊娠期高血压患者缺乏多种营养,包括低蛋白、低钙、低镁、低硒、低维生素C等。

6. 胰岛素抵抗:近年来研究发现高血压妊娠患者伴随胰岛素抵抗,

这些都是目前妊娠期高血压病因的几种假说,每个学说都是从某个侧面反应了妊娠期高血压的发病过程,但每种因素并不是单一作用,而考虑是相互作用,最终导致妊娠期高血压的产生。


发现妊娠期高血压怎么办?

搞清楚妊娠期高血压的发病机制是医生的事情,对于已经确诊为妊娠期高血压的准妈妈们来说,应该注意下面说到的这些情况。

首先,配合医生检查、规范治疗,该吃药就吃药,该住院就住院,对自己和宝宝负责。

其次,除了配合医生治疗之外,日常生活中,还要注意以下事项:

1.控制体重,不要长得太胖,体重超标也是引起妊娠期高血压的高危因素。

2.饮食以富含维生素、蛋白质等清淡食物为主,如绿叶蔬菜、奶制品、高纤维、鱼类、水果等。禁烟忌酒,低盐少脂,低胆固醇,低热量。

3.加强日常锻炼,每天进行适当运动,如瑜伽、游泳、体操,快走等。初始运动量不要太大,根据身体情况逐渐增加运动量。

4.保持充足睡眠,避免情绪紧张焦虑。

如何在家自测血压?

在家自我监测血压也是孕期自我监控的一个方式,除了有妊娠期高血压疾病的准妈妈们,产检时没有发现问题的准妈妈们也需要关注自己的血压。当然并不是要让所有的孕妈妈都每天测。

如果孕前没有高血压,产检时也没有发现血压升高,不需要每天测血压,但在孕早期出现头晕、劳累、情绪波动后总是头晕的情况,就要量量自己的血压了,发现血压超过140/90mmHg,赶快去医院。

已经确诊是妊娠期高血压的准妈妈们,需要按照医生的要求在家自测血压,根据病情程度不同,次数也不一样。当自我检测发现血压升高或者出现水肿加重、一周内体重增加超过500g,头晕、恶心呕吐等情况,预示着病情可能加重,即使自我监测血压不高,也要立即去医院。

现在市面上的血压计很多,传统袖带式水银血压计,电子血压计都可以。袖带式血压计需要两个人操作,要家属配合,电子血压计自己就可以测了,比较方便。根据自己需求选择正规品牌就可以,重要的是测量方法要正确,注意以下要点:

测量前不要摄入咖啡因或尼古丁,休息5分钟后测量血压;取坐位,双脚放在地上,双腿不交叉,或者采用背部有支撑的半坐卧位;无论采用坐位还是半坐卧位,要保持手臂与心脏位于同一水平。如果坐位时不方便测量血压,也可以采用左侧卧位,在左手臂测量血压,这样测量的血压与坐位测量的血压没有显著差异。

生完娃,血压会恢复吗?

妊娠期高血压的的准妈妈们大多在产后12周内血压恢复正常,但在产后24小时~10天内有可能会发生产后子痫,所以妊娠期高血压的患者在产后这段时间内也要密切观察,按照医生要求定期复查,了解恢复情况。

如果产后12周血压还是不能恢复正常,就是慢性高血压患者了,需要继续去内科就诊治疗。

倘若以前怀孕时有妊娠期高血压的情况,在下次怀孕时可能还是会再次出现,在下次准备怀孕前必须去医院做详细身体检查,避免高危因素。如果有基础疾病,先控制病情,再咨询专科医生是否可以妊娠,确定身体状况没有问题后再备孕。

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