怀孕黄体酮36(怀孕黄体酮3+正常吗)怀孕黄体酮36(怀孕黄体酮3+正常吗)

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怀孕黄体酮36(怀孕黄体酮3+正常吗)

怀孕黄体酮36(怀孕黄体酮3+正常吗)

每次和朋友或患者说到避孕,总会有人问我:“哪种是最好的避孕方法?”。

一听到这个问题,我就很郁闷了,因为话题太大,很难三言两语说清楚,就好比我问你:“哪种肉最好吃?”,你要怎么回答呢?有的人觉得猪肉好吃,有的人觉得鱼肉好吃,还有的人觉得牛羊肉好吃,这个问题根本就没有统一标准嘛。

同理,所谓“最好避孕方法”的判断标准是什么?是避孕效果、还是方便程度、省钱、不伤害身体?

每对夫妻的需求不同,不可能笼统回答哪种最好,根据不同避孕方式的特点,选择符合自己要求的就是最好。

不多说废话,下面开始详细介绍各种常见的靠谱避孕方式,有需要的就赶紧收藏吧!

避孕界三大长老,效果杠杠滴

绝育术

分为男性绝育术和女性绝育术。男性绝育术是在输精管上做手术,切断输精管,两端结扎,而女性绝育术是切断输卵管结扎,或使用弹簧夹钳夹或硅胶环套于输卵管峡部,阻断输卵管通道,也可以用双极电凝烧灼输卵管。不管方式如何不同,原理相同,让精子和卵子不再相遇,达到避孕效果。

优点:避孕效果大于99%,是一种安全、永久性的节育措施,并具有一定可逆性。万一以后后悔了,还可以再做手术复通,有再生育的概率。

缺点:

1. 虽然手术过程不复杂,但毕竟是手术,也有手术风险和并发症,比如术后疼痛、感染等,有的男性做完手术后会出现会阴部不适,产生精神心理问题,影响性欲;

2. 施行绝育术的时间越长,复通后妊娠成功率会下降。

哪些人不能用:全身情况不良,不能耐受手术;

绝育术不会让卵巢早衰,也不会让男人变成“太监”,不影响性欲,对于某些女性来说,反而可能有增加性欲的效果,原因嘛,你们应该懂。适合不再打算生育,需求长期有效避孕方式的夫妻,商量好谁去扎就行,如果是男方主动要求去结扎,给你鼓掌!

宫内节育器(上环)

通过在宫腔内放置节育器,压迫子宫局部产生炎症反应,分泌的炎性细胞对胚胎具有毒性作用,从而达到避孕的效果。

目前国内节育器种类如下:

惰性宫内节育器(第一代IUD):由惰性材料如金属、硅胶、塑料等制成。我国常用的金属单环由于脱落及带环妊娠率高,目前已经停产,我们的妈妈和奶奶辈大多数人用的就是这种。

活性宫内节育器(第二代IUD):内含有活性物质如铜离子、激素或药物等,分为含铜节育器和含药节育器。

含铜节育器:是目前我国使用最广泛的节育器,在体内持续释放铜离子,从形态上分为T形、V形、宫形等,母体乐、吉妮环、爱母都属于此类节育器。避孕有效率在90%以上。

含药节育器:将药物储存在节育器内,通过每日微量释放达到避孕效果。目前我国主要使用的是左炔诺孕酮宫内节育器(LNG-IUD)和含吲哚美辛宫内节育器。

优点:研究数据显示避孕失败率为0.5~0.8%,是一种安全有效的节育措施,可逆性高,取环后恢复月经即可怀孕。目前长期研究并未发现放置宫内节育器后取出,会影响妊娠成功率。

缺点:

不规则阴道流血是最常见的副作用,主要表现为月经量增多、经期延长或少量点滴出血,一般在3~6个月后逐渐恢复。少数女性会出现白带增多或下腹胀痛。可能出现节育器异位,跑到子宫外的情况;节育器嵌顿或断裂;节育器下移或脱落,都需要手术进行处理;带环怀孕。

哪些人不能用:

妊娠或可疑妊娠;生殖道急性炎症或活动性盆腔感染;人工流产出血多,怀疑由妊娠组织物残留或感染可能;宫腔严重变形,包括:生殖道畸形,如纵隔子宫、双子宫等,或子宫肌瘤导致宫腔严重变形、宫颈狭窄;生殖器肿瘤;宫颈内口过松、重度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂;严重全身疾病;宫腔小于<5.5cm或>9.0cm(除足月分娩后、大月份引产后活放置含铜无支架宫内节育器)近3个月内有月经失调、阴道不规则流血;Wilson病或铜过敏;乳腺癌患者禁止使用LNG-IUD。

除了避孕之外,LNG-IUD可以减少月经失血量、月经相关性贫血和痛经,治疗子宫腺肌病和子宫内膜异位症,还可以降低盆腔炎的风险。

不想吃药、不想结扎,需要长期避孕的健康女性,可以考虑上环,但切记:上环后第1年需要在1、3、6、12个月进行复查,以后每年复查1次直到停用。平时如果发现异常情况时随时就诊,不要认为上环后就万事大吉了。

皮下埋置剂

皮下埋置剂是一种缓释系统的避孕剂,外观为一种弹性塑料棒,大约一根火柴棒大小,含有孕酮,可以缓慢释放入体内,起到避孕效果。

目前国内主要有以下几种:

含左炔诺孕酮皮下埋置剂:包括左炔诺孕酮硅胶棒Ⅰ型和Ⅱ型。

Ⅰ型每根含左炔诺孕酮36mg,总量216mg,使用年限5~7年。Ⅱ型每根含左炔诺孕酮75mg,总量150mg,使用年限3~5年。

含依托孕烯单根埋植剂,内含依托孕烯68mg,使用年限3年。

通常在门诊进行皮下埋植剂的植入操作,使用局部麻醉后,用埋植针或划开小切口将药棒埋入上臂内侧。取出时,局部麻醉后,使用手术钳或小的手术刀将药棒取出。

优点:避孕失败率低,研究数据显示,有效率为99%以上,是一种安全的避孕措施,具有可逆性。可随时取出,90%的女性在取出后3~4周内恢复排卵。

缺点:

有使用期限,到期需更换或取出;有一定副作用,主要表现为不规则阴道出血,这是孕酮释放入体内引起的紊乱出血,可以对症治疗,但不能保证有效,这种出血也不一定会随着时间推移而好转。有的女性会出现月经减少,甚至闭经。少数人可出现头痛、体重增加、痤疮、乳房压痛、情绪不稳及腹痛。严重时需停用,取出埋置剂。胳臂上(上臂内侧)会留下伤口,虽然很小,植入后短时间内可能会有疼痛。

哪些人不能用:

已知或疑似妊娠;血栓形成或血栓栓塞性疾病的现病史或既往史;肝肿瘤或活动性肝病;已知或疑似乳腺癌或乳腺癌病史对此方法的任一成分具有高敏感性。

不能接受月经改变、害怕疼痛、不能忍受胳臂上留有伤口的女性不建议选择这种方式。

两大护法,各有千秋

短效类避孕药

中国女性大多对短效类避孕药存在误解,谈之色变,接受度较低,其实这类药物诞生已经60年,时间证明它很强大,而且安全有效,常见的有妈富隆、达英—35、优思明、优思悦等。这些短效类避孕药都是由雌激素和孕激素组成,不同之处在于成分和激素剂量。服药后,可以模拟人体内雌孕激素产生的规律性,起到抑制排卵,达到避孕的效果。

优点:

避孕效果好,大约为91%以上。方便购买,随身携带,吃完一盒,想停就停,将避孕的权利牢牢掌握在自己手里,不靠男人。除了可以避孕,也自带调经、止血的效果,所以临床上医生经常用短效类避孕药来治疗月经失调、异常子宫出血、排卵障碍等患者。如果有痘痘、雄激素高等困扰,短效类避孕要也是治疗痘痘、降低雄激素的一把好手。

缺点:

每天要吃药,连续吃完一盒后按照时间规定开始服用下一盒,如果中途忘记吃,会发生出血,也不能保证避孕效果。长时间吃药可能会影响肝肾功能,形成血栓,需要定期体检,至少一年一次。

哪些人不能用:见下图

避孕套

原理不用多说了,大家都懂,也分男用避孕套和女用避孕套。

优点:正确使用时,男用避孕套的避孕有效率为82%~98%,女用避孕套为79%~95%;随取随用,种类繁多,方便购买,最大的好处是有预防性传播疾病的作用。

缺点:总感觉有隔膜,影响快感;每次都要用;如果使用方法错误或中途破裂,需要紧急避孕。

哪些人不能用:理论上来说,所有人都能用,如果对乳胶过敏,可以选择其他材料。

好了,常见的靠谱避孕方式应该都说清楚了,根据要求,各取所需。这么多方法,总有一款适合你。

总体来说,可以这样选择:

没生育的夫妻或没想好以后要不要再生的,要考虑不会对以后生育产生影响的方式,适合选择避孕套或短效类避孕药;已生育、坚决不要再生的,选择绝育术或上环,皮下埋植剂都可以,简单方便,效果持久;哺乳期妈妈们呢,绝育、上环、避孕套都可以,因为皮下埋置剂和短效类避孕药含有激素,虽然目前研究认为在哺乳期可用,但为了避免一些不必要的忧虑,还是等断奶后再考虑吧。

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