怀孕期或者哺乳期的女性朋友，也是抑郁症的高发人群。有关调查研究表明，这主要是与女性在妊娠期或产褥期的激素水平的变化明显以及对身份转换的压力或家庭生活不愉快等有关。

如果在怀孕期或哺乳期抑郁了，或者是正在服用抗抑郁药时，结果发现意外怀孕了。

这种类似的情况下能不能服用抗抑郁的药物，服用抗抑郁药对胎儿会不会有伤害？会不会有致畸的可能？相信这一定是大家都非常关心的话题。

那么今天恩恩心理医生就同大家一起来讨论一下这个话题！

服用抗精神类的药物到底会不会对胎儿致畸，坦白讲没有一个医生可以绝对肯定的回答，有或者是没有。

司天梅教授曾经撰文总结过妊娠期和哺乳期的药物选择，大家可以参考：

B级，也就是没有明确的证据表明对人类有风险的药物。这种类型的常见的抗抑郁药物有，丁螺环酮、唑吡坦、加兰他敏、美金刚等！

C级，不能排除有致畸的可能性，但妊娠期用药的获益仍可以接受。这种类型的抗抑郁药包括，西普肽兰、舍曲林、氟伏沙明、文拉法辛、米氮平、安非他酮、阿米替林等。

D级，证据表明有风险，可能利大于弊，但妊娠期女性用药的潜在获益仍能够接受。这其中包括的药物有，艾司唑仑、三唑仑、替马西泮、氟西泮！

此总结对于精神科的临床用药有很好的指示意义，但具体应该使用何种药物还要结合患者对药的反应以及对药物副作用的耐受程度等全方位的考量，所以一般情况下还是建议找医生一对一沟通。

一位孕妇怀孕8个月，在接诊时非常焦虑，而且听家属的描述，患者在怀孕四个月左右时就已经有明显症状。孕妇很想要堕胎，但家人不想，基于此情况，当地精神科的医生和妇产科的医生会诊，目前胎儿各项指标都正常。最后开了药物控制患者情绪，胎儿足月生产之后现在已经3岁，无不良表现！

还有一位患者在怀孕6个月左右时抑郁症复发，医生斟酌用药，既有效控制患者病症，又尽量降低对婴儿的伤害，目前目前和孩子都很健康。

有专家建议，如果用药，应该尽量避免妊娠前三个月，可以有效降低致畸概率！

而且如果需要用药或者是调药，都必须在医生的指示下进行，不可以自己自行服药。但孕育下一代毕竟是一个家庭的大事，所以不管是决定要还是不要，都应该一家人坐下来好好的沟通！

你的看法呢？