我们能摆脱疾病吗？现代医学告诉我们，疾病和死亡是我们无法摆脱的宿命。知道这个消息，或许你会想：既然疾病和死亡是必然，我们何不自我放弃，躺平了任凭蹂躏？

最前沿的医学科技目前对许多疾病仍旧束手无策，但好在我们自己本就是自身最好的医生。我们大部分人身体里都有着良好运作的免疫系统，如果不是它勤勤恳恳，我们可能活不过几个小时。它主动清除入侵我们身体内的有害病毒，积极修复我们受伤的骨头，努力平衡我们暴饮暴食而升高的血糖…

我们摆脱不了疾病和死亡，但却可以尽可能利用好自身免疫系统。关键就是为自己的免疫系统创造好的工作环境，让它尽可能地保护我们免受或减缓重大疾病影响。为自己的免疫系统创造良好工作环境的过程，就是个人健康管理。

清澈的水，营养的食物，适当的运动，干净的空气，稳定的情绪，合理的医学和非医学辅助…这些都是个人健康管理的一部分，也是免疫系统良好运转亟需的一部分。如果你能做好个人健康管理，就是在减少自己患重大疾病的概率。

个人健康管理通常由专业的健康管理公司提供服务，个人在健康管理公司的协助下实现健康管理的目的。个人健康管理通常包含三个步骤：个人健康信息收集、个人健康风险评估、个人健康干预促进。

个人健康信息收集。通过对与你的健康相关的信息进行收集，为健康风险评估提供基础。健康信息收集其实就是相当于体检，而且是频率更高的体检。有过看病经历的人都能理解，确定病因前需要做各种检查。个人健康信息收集就是将这一过程频繁化、日常化，而且收集的数据更加广泛，如果你有疾病或者患病倾向，就可以及时发现。个人健康信息收集通常包括：
（1）生理信息：即身体内蕴藏着的各种信息，比如血液、心脏、大脑、脉搏等
（2）心理信息：即心理状况、情绪状况、压力水平等信息
（3）社会关系：即家庭、工作等信息
（4）行为信息：即日常各种行为习惯信息
（5）营养信息：即日常饮食有关的信息
（6）运动信息：即日常运动、通勤等信息
（7）体能信息：即身体能量消耗监测，监测人体新陈代谢以及维持运动等的能量情况
（8）环境信息：即居住和工作环境中的空气、饮水、空间等
（9）遗传信息：即基因信息

个人健康风险评估。收集了全面的个人健康信息，健康管理公司根据不同的评估目的可以选用不同的评估模型，最终获得对应目的的评估结论和报告。评估结论通常有以下几个方面：
（1）针对已患疾病的现状评估：根据全面的个人健康信息，若发现你已患上相关疾病则会给予提示，并提示导致疾病的潜在原因。
（2）针对未患疾病的未来预测：根据全面的个人健康信息，会针对流行病进行患病概率预测。包括如糖尿病、心血管病、癌症等。

个人健康干预促进。针对健康风险评估结论，健康管理公司会根据具体情况采用适合的健康干预促进方法。这些方法通常不是打针吃药手术这类医疗手段，而是更加贴近自然温和的日常手段。【这不是说这些手段就能达到疾病治愈的目的，健康管理通常更加关注预防疾病以及疾病缓和期管理个人健康。所以如果已经确定患有重大疾病，医疗手段可能是必须的。当然，希望每个人通过个人健康管理都能尽量避免或延缓重大疾病来临】健康干预促进的方法通常包括：
（1）营养干预
（2）运动干预
（3）心理干预
（4）健康教育
（5）绘画干预
（6）音乐干预
（7）舞蹈干预
（8）雕塑干预
（9）健康旅游
（10）中医治未病干预

从广义上讲，个人健康管理符合当前前沿医学的理念：早发现，早治疗，重预防。中国在2016年发布《“健康中国2030”规划纲要》，着重强调了应将人民健康工作的重点从治疗转移到预防。个人健康管理可以通过个人健康信息收集、个人健康风险评估、个人健康干预，第一次真正实现了以个人健康为中心和目的。当今每年死亡人数中近75%都是由可防可控的慢性病及其并发症导致的，这些疾病通过个人健康管理都是可以得到良好控制的。

从狭义上讲，大家都是通往疾病和死亡的终点。没有实现个人健康管理的人，缺少对身体内外健康信息的洞察，常常不断积累健康风险而中途倒下。实现了个人健康管理的人，有着对身体内外健康信息的放大镜，且能够及时清除一些健康风险而相对顺利走向终点。

尽管理想很丰满，但健康管理的三个步骤，你可能都难以实现。

你能时常全面收集你的个人健康信息？不，现在你很难做到。想想你多久没有体检了？而且体检可能更多的只是收集生理信息，对于其他个人健康信息可能都不知道如何收集，或者采用一些看起来繁琐且不够准确的调查问卷。

你能听话参与健康干预促进活动？比如营养干预要求的准时吃饭，少油少盐？或者是运动干预要求的坚持运动？不，我想你估计很难做到。

问题出在哪里？惰性和侥幸心理。但如果既不懒惰又没有侥幸心理，那现在就可以选择一些靠谱的健康管理公司来管理你的健康了。而对于又懒惰又又侥幸心理，但仍希望尽可能找到方法保持健康的人，该怎么办呢？

现在的个人健康管理还处于很不智能、很不友好、很反人性的阶段。未来的个人健康管理服务将会有所优化。已经有所进展的方向包括：

（1）智能设备，能不动手就不动手，能不出门就不出门
随着可穿戴医疗设备、家庭医疗设备等，实现个人健康信息的全面收集。这些可以测量个人健康信息的设备正在朝着小型化、无创化、便携化的方向发展，在未来有很大机会能够协助我们实现个人健康信息的全面、实时、便捷收集。在这个过程中，我们无需过多的耗时耗力去关注它，以节省时间和成本。

（2）智能预测，利用大数据和人工智能实现健康风险分析
大数据和人工智能正在蓬勃发展，当前已经在医院和制药等领域有落地应用。由智能设备收集的全面持续的个人健康信息，将由人工智能在其中寻找引发我们健康水平变化的关键因素，用于精准指导我们制定健康干预的方案。同时，更多人的全面持续的个人健康信息如果汇聚在一起，人工智能程序就有可能找出我们当前可能都还无法想象的有用知识，助推人类整体的健康福利。

（3）行为认知，顺应人性而非反抗人性
我们的行为由什么因素驱动？这是行为认知关注的问题。我们想要健康，但是却要对抗懒惰和侥幸。这阻碍了更多人获得健康。健康旅游是一个初露端倪的顺应人性的健康干预方案。在旅游放松过程当中，实现运动、营养、药疗等健康干预。尽可能找到人们容易欣然接受的健康干预方法，是越来越多健康管理服务研究的方向。未来，在上班路上实现运动干预，在游戏中实现心理干预，在KTV中实现音乐干预，还会有更多新奇的事物出现。

健康管理最早是美国在20世纪50年代末提出的概念，核心目的是医疗保险机构为了促进医疗保险客户的个人健康，从而控制医疗费用。进入21世纪后，健康管理的理论和实践陆续得到发展，但一直未达到全民关注的状态。随着新冠病毒（COVID-19）席卷全球，以及理论和科技的不断进步，不论是个人还是商业界对健康管理又开启了一轮新的关注。

健康管理，不论针对的是个人、家庭还是企业，最终都需要落地到个体身上。当前被人们提及最多的健康管理，可以理解为就是个人健康管理。个人健康管理知易行难，但对每个人又具有重要意义和价值。因此，协助我们实现个人健康管理，克服健康管理过程中的各种难题，成为了极具商业价值的事情。

当下常见且拥有良好发展势头的健康管理相关产品服务包括：

（1）在线问诊平台。在线问诊的初衷是解决线下看病流程繁琐、等候时间长、优质医疗资源不均衡等问题。利用在线网站和APP，让我们能够便捷高效的实现挂号、问诊和开药。在线问诊平台上的医生，通常是实体医院的医生利用闲暇时间在线帮患者看病。许多在线问诊平台也会雇佣全职医生，弥补实体医院医生无法及时响应的问题。

在线问诊对个人健康管理起到的更多是工具作用，虽然大多数在线问诊平台都会推出个人健康档案功能，希望能够长期积累我么的健康信息和医疗历史。但目前由于用户黏性不足，还起不到真正的健康管理作用。但它俨然已经成为了今后看病不可或缺的一种方式，对节省我们的时间和精力有着重要作用。

互联网医院与在线问诊平台从功能作用上都提供了在线挂号、问诊和开药。只是互联网医院大多是由实体医院自行建设的平台，覆盖的医疗资源为本院资源。而在线问诊平台更多是由互联网企业搭建，整合多家实体医院的部分医生资源而形成的平台。

当前发展规模较大的在线问诊平台包括：平安健康、京东健康、医鹿、妙健康、石榴医生、好大夫在线等。

（2）人工智能医疗。人工智能的发展经历了几十年之久，其在医疗领域中与个人健康管理相关的主要应用场景是医疗影像分析。超声、CT、MRI、X射线等是常见的临床诊断手段，其产生的医疗影像目前主要依靠影像科医生读片，然后撰写诊断报告。随着人工智能在图像领域的能力突飞猛进，如今人工智能已经能够协助医生更快更准确的完成工作。与医生相互配合后，我们能够高效准确地发现医疗影像中存在的病兆。

比如，通过对视网膜图像进行分析，能够发现我们存在糖尿病视网膜病变的风险。Airdoc这款AI医疗软件就能实现这样的功能，无需医生过多参与，它就能对我们的视网膜图像进行分析，并给出风险评估结果。

对于心脑血管、皮肤和其他许多疾病，有越来越多的AI医疗服务获得国家药品监督管理局（NMPA）审批的三类证。我们现在仍高度依赖医生，而未来我们在家就能利用AI医疗完成健康检查。不论我们是否愿意使用AI医疗，它们都会离我们越来越近。因为这些人工智能会嵌入到我们使用的APP中，医院的机器中，以及我们购买的健康保险服务条款中。

AI医疗如今主要存在于医院的科室中，只有到医院才能体验。但我们可以预期，它们会被嵌入到更多地方，并离我们日常生活更近。比如浴室中的智能镜子，就是每天对我们健康状况进行监测和评估的不错选择。

当前获得NMPA审批三类证（即经过专业组织评估过有效性和安全性）的企业在不断增加，主要代表有科亚医疗、安德医智、Airdoc等。

（3）医药电商。生病吃药是刚需，随着在线问诊平台的普及，医药电商也同样发展迅猛。想要购买药品，过去通常有两种方式。一个是去医院让医生开药，另一种是直接到线下药店购买。

医药电商再一次把买药这种行为移植到了互联网上。就和我们熟悉线上购物一样，只要打开医药电商网站或APP，大部分们常见药品都可以买到。对于一些处方药，通过向在线问诊的医生发送病情描述或者检验报告，通常都可以获得处方并进行在线购药。因此，绝大部分的医药电商同时也提供在线问诊的功能。

医药电商对于需要复诊购药的慢性病人群是十分方便的，不过医药电商对个人健康管理的作用潜力还没有达到令人满意的程度。更多的健康管理服务应该要陈列在医药电商的网站上，不论它们是软件还是硬件产品。尽管当前医药电商上大多都会包括血压计、血糖仪、温度计等常见健康监测设备，但这对于多元化的健康管理需求来说远远不够。未来会有更多智能的、个性化的健康管理服务出现，我们需要类似于医药电商这样的平台来陈列，挑选和购买它们。或许到那个时候，医药电商需要再改个名字。

当前发展规模较大的医药电商包括：京东健康、医鹿、平安健康等

（4）健康管理产品服务。看病和购药是大多数人都共同拥有的诉求，因此在线问诊和医药电商已经快速发展并走入我们的视野。但它们只是解决了健康管理周边的一些效率问题，还未触达健康管理的核心。健康管理是面向个人的，需要分析个人的健康状况，进行健康评估以及健康干预。

这就需要更多的健康管理产品服务，来针对解决各种各样的健康问题，包括睡眠、饮食、压力、环境、运动、应对生理疾病等。在过去很长一段时间里，我们都难以回答健康管理产品服务究竟是怎样的。是一个更全面的健康体检服务？是一款营养补充剂？还是一门健身课程？

现在我们依稀能够回答这个问题。健康管理产品服务是非常广泛的，可以是课程，可以是APP，可以是一个智能马桶，可以是一个智能耳机，可以是一张智能床垫，也可以是一个能够快递上门的唾液收集盒…这些产品服务都能为我们的健康管理提供帮助：
-智能戒指能够实时监测心率、体温、睡眠状况
-智能马桶能够分析尿液和粪便中的胆红素、酮体、白细胞、葡萄糖、PH值、亚硝酸盐、尿比重、尿胆原、潜血、维生素C、蛋白质
-智能床垫能够监测我们的睡眠状况，并自动调整软硬程度
-头戴式耳机能够监测我们的脑电信号，自动释放大自然的声音来调节情绪和压力
-基因检测服务能够分析我们的唾液和粪便，从而指导我们该如何运动和饮食
-智能贴片能够贴在腰间或者脖子处，动态调节热能来缓解慢性疼痛

还有更多的健康管理产品服务在涌现，在健康监测、健康评估和健康干预中发挥一项或者多项作用。健康管理产品服务能够减轻我们实现健康管理的难度，在未来它们将有可能如普通商品一样琳琅满目。

健康管理产品服务通常十分细分，因此目前还未出现一项产品或服务能够包含所有的健康管理功能。苹果手表、Fitbit手环等是用户数量较多的健康管理设备，但它们也只是能实现心率和运动等健康监测功能，这对于庞大而复杂的健康管理需求来说是远远不够的。更多类型的健康管理产品服务正在涌现，为了容易找到和使用它们，我们会在“健康管理产品服务生态”中持续更新它们。

为了实现个人健康管理，减少个人健康管理所面临的阻碍和挑战，生活100在线个人健康管理社区（bbs.life100.live）致力于介绍各类健康管理的产品和服务，并竭力探索这些健康管理产品服务的应用方法和价值，为个人健康管理提供经验指导。

生活100也是一个在线社交平台，可以在上面对健康管理中所面临的问题，所积累的经验进行交流和分享。

2022年5月22日补充：

以上为现代医疗体系所给出的健康管理方案，虽然它不失为一种针对于大人群量的现代疾病防控高效模式，但并无法真正达到治根效用。因为它解决的仍旧是表面的问题，它侧重于及早发现及时干预治疗，它虽强调生活方式重要但极少考虑人们的生活方式是否不受自己控制，即使考虑到了它也照旧无能为力。

为此，对于真正想达到健康养生目的人来说，我们提出新的更加有利于健康的生活方式《哲学加科学论证，21世纪该有的健康养生之法》，尽管要实现这种生活方式还是存在许多困难，但至少方向是相对清晰明确且有一定的实践空间的。愿每个人都能健康。

生活在21世纪，我们面临着来自生存环境的诸多健康挑战，健康管理成为了当下每个人需要且应该学习的事情。生活100（bbs.life100.live）是一个专注于个人健康管理的在线健康管理平台。基于王东岳先生《物演通论》哲学思想，借助现代科学信息做佐证，说清楚与健康养生和健康管理有关的疾病的根源、健康的本质、健康观念和方法、可穿戴设备、数字疗法、健康风险因素、过度医疗等复杂问题，同时帮助我们了解现代医疗建设的健康监测服务、健康风险评估服务、健康干预与促进服务的全生命周期健康管理体系是怎么回事。让我们基于“个人”角度共同探索适合我们自身的健康方法。欢迎您的关注。