肩周炎的手术治疗(肩周炎的手术治疗方法)肩周炎的手术治疗(肩周炎的手术治疗方法)

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肩周炎的手术治疗(肩周炎的手术治疗方法)

肩周炎的手术治疗(肩周炎的手术治疗方法)

肩周炎在我的职业生涯中见得太多了,前几天看了一个肩周炎的病人,今天也刚看到两篇肩周炎的论文,也就借着这两个论文来聊一聊肩周炎的治疗。



开始前先来看一个案例。

周四的时候,看了一病人,是一个五十来岁的女性,右边的肩膀痛,抬不起来已经一个月了,我看了下,还好,不算炎症,自己能够抬起来,就是梳不了头,自述手没办法往背后扣内衣扣子,刚刚有一点活动受限,我立马给她活动一下,叫她忍着点痛,通过尽量帮她往上抬上臂、抖动上肢等方式,把她肩关节活动开来,再开来一些中药给她吃。

这是门诊的患者,如果是住院的,比较有空,还可以做一下其他外治,综合起来,效果更加的好。


肩周炎其实是以肩膀疼痛,活动受限为表现的疾病,也叫“五十肩”、“冻结肩”,这是因为它多发病在五十岁左右,症状就像肩膀被冻住了一样,活动不了。

这两篇论文把现阶段对于肩周炎的常见治疗都罗列出来了,这边我来总结一下,比较常用,比较实用的。

1.保守治疗

治疗有两个大方向,就是保守和手术两大块。

保守的治疗方法也挺多,可以单独使用,也可以组合起来,效果更好。

①药物治疗

药物分中药、西药

西药主要抗炎药、止痛药、类固醇激素等。

看了下相关的论文,说是激素会更好一点,对疼痛或活动度都有改善。但我们需要考虑到使用激素的副作用。

中药主要是运用一些活血化瘀、行气止痛的,这些方子有心去找,网上多得是,这边不方便写出来。


②康复理疗

对于活动受限的,如果要保守,就一定要进行活动度的锻炼,病情要坚持一段时间,不能隔太久,因为每次锻炼结束,在还没稳固的情况下,活动度会慢慢回缩,不断的活动开来,慢慢就正常了。

另外针灸、电疗、艾灸、推拿等这些治疗也可以改善局部的内环境状态,促进气血循环,从而达到治疗肩周炎的目的。


2.手术治疗

这个手术分两种,一种是麻醉下手法松解,一种是关节镜。

①麻醉下手法松解是指在肩关节被麻醉的情况下,把受限的肩关节活动开来,把黏连的关节囊给活动开来,恢复到正常活动度,因为如果在没有麻醉下,要一次性活动开来是没可能的,太痛了。

②肩关节镜

关节镜是需要切开一个口子来手术的,也就常说的微创,这种的一个好处了,可以直接看到肩关节内的情况,治疗更有针对性,比如炎症组织的清除,增生的切除等等。


这是我的一篇小科普,有点枯燥,但是干货,希望大家有点收获,对肩周炎有点了解。

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