脑梗塞引起的心慌怎么办(脑梗塞为什么会心慌)脑梗塞引起的心慌怎么办(脑梗塞为什么会心慌)

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脑梗塞引起的心慌怎么办(脑梗塞为什么会心慌)

脑梗塞引起的心慌怎么办(脑梗塞为什么会心慌)

心慌,在医学上称为心悸,是一种能感受到心脏不规律跳动的感觉,是心血管病最常见的症状。

而在各种心脏病中,有一种很危险,却又经常被大家忽视的疾病“心房颤动”又称“房颤”!我国每年约60万人因房颤而引发脑梗!

什么是房颤

房颤的全称叫心房颤动,是常见的一种心律失常。主要表现为心房从规律收缩,变成无规律地颤动,导致患者心律不齐、脉搏不规律且忽强忽弱。

房颤有些是阵发性的,有些则是持续性的,且发作诱因、时间长短一般都没有规律可言。发病率与年龄密切相关,具有较高的致死率和致残率。

房颤主要依靠心电图、动态心电图明确诊断。

房颤的症状

● 发作时心慌,感到心脏跳动快而不规则,节律绝对不整齐,心音强弱不等。

● 心悸、胸闷多伴有乏力气短或心前区闷痛等症状。

● 个别严重者可能会出现头晕、晕厥、心绞痛、急性心力衰竭,甚至急性肺水肿等,部分患者可出现体循环动脉栓塞等。

● 其中约有1/3的患者没有明显症状。

● 房颤的症状多不典型,且能自行终止,所以比较容易被忽视,且无症状的患者与有症状患者发生脑卒中的危险并无差别。

导致房颤的原因

导致房颤的原因很多,房颤因为是心房的毛病,所以所有能够对心房肌细胞产生影响,并且导致心房发生改变的疾病,都会导致房颤。

常见的原因有年龄、高血压、糖尿病、冠心病、心衰、心脏瓣膜病、心肌病、甲亢等等。其中年龄大和高血压导致的房颤是最常见的。

其次,遗传因素、性别差异等不可调控因素;以及吸烟、肥胖、久坐、阻塞性睡眠障碍等可调控因素,均可导致心房电重构和结构重构,从而引起房颤。

还有部分房颤原因不明,可见于正常人情绪激动、外科手术、运动等等,或者大量饮酒时发生。

房颤的危害

发生房颤后如果不及时治疗,会显著增加脑梗、心衰、心绞痛等疾病的发病风险。其中最常见危害最大的,就是使脑梗发生概率明显增加。

与健康人群相比,房颤患者发生脑梗的概率会增加5-6倍,同时整体死亡率也会增加3-4倍。所以房颤一个最重要的治疗就是预防脑卒中的发生。

房颤通过血栓阻塞脑血管,会直接损伤脑神经,还可以通过减少心脏血液搏出量和脑血流,使脑神经长期处于缺血缺氧状态,从而使得痴呆风险增加2倍。

房颤导致血栓脱落,不止是堵塞脑血管,也有可能堵塞肢体动脉、肾动脉、肠系膜动脉等周围动脉,从而导致肢体缺血、肾梗死、肠坏死等等严重后果。

房颤和脑卒中的关系

正常情况下,心房收缩使血液进入心室,而房颤发生时,心房不能有效地泵出血液。血液滞留,尤其是容易滞留于左心房的左心耳部位,这里内壁“沟壑丛生”容易形成血栓。

血栓形成后并不稳定,可能发生脱落,一旦脱落进入左心室,就可能会沿着动脉一路前行,最常见的是进入脑动脉,堵塞脑动脉而导致脑卒中发生。

如何预防房颤性脑卒中

★ 对于大于65岁的人群,或者卒中风险高危人群(如家族遗传、高血压、高血脂、心衰、冠心病、糖尿病及睡眠呼吸暂停等),应该加强房颤筛查。

★ 如发现心慌不适,应及时至正规医院找专业医生就诊,一旦经心电图确诊房颤,应进行卒中风险和出血风险的评估。

★ 评估后,对于中高卒中风险的房颤患者,在没有禁忌症的情况下,应在医生的指导下启动抗凝治疗。

★ 开始治疗后,应遵医嘱坚持长期规律服用抗凝药,不能自行中断治疗(用药)或时断时续治疗(用药)。

★ 应根据自身情况,改善生活方式(如减重,规律锻炼,戒烟控酒等)。

最后,为了您和家人的健康,请重视房颤,减少因房颤诱发的脑梗、脑出血。

来源: 吉林12320

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