络活喜是苯磺酸氨氯地平的原研产品，氨氯地平属于钙通道阻滞剂类降压药物，这类药物直接作用于血管平滑肌细胞上的钙离子通道，抑制钙离子内流入细胞内所触发的兴奋收缩偶联，舒张血管而降压，这类药物降收缩压幅度大，还具有改善动脉粥样硬化的作用，特别适合单纯收缩期高血压、老年高血压、合并动脉粥样硬化的高血压患者，如高血压合并冠心病、高血压合并颈动脉狭窄、高血压合并外周动脉闭塞等。

络活喜属于长效的钙通道阻滞剂，降压作用维持时间长，一天服用一次即可，通常在早晨服用，服用一片络活喜，下午血压控制不利，可能的原因在于：

1剂量不足。络活喜目前包括两种规格，即5mg/片和10mg/片，若每天服用一片5mg规格的络活喜，对于血压水平较高的患者可能存在剂量不足的问题，可以将给药剂量提高到10mg,,若已经在服用10mg/片的规格，则不应该再增加剂量，可以联合其他种类的降压药物，如联合使用依那普利等普利类药物或替米沙坦等沙坦类药物，络活喜与普利类或沙坦类药物的联合是业界推崇的最佳组合，两类药物作用机制互补，还能抵消一部分各自的不良反应，达到协同降压的目的。

2给药时机不合适

对于下午血压控制不利的情况，可以将早晨服用的络活喜推迟至上午或中午服用，因络活喜口服后约6-12小时达到血药浓度高峰，推迟服药可延迟血药浓度的达峰时间，让血药浓度高峰尽可能落在下午血压高峰的时间段内，达到控制下午血压高峰的目的。

3服药天数不足

血压控制不达标，有时候并非是药物剂量和品种不足的问题，而是高血压患者刚刚开始服用降压药物，降压药物还没有在体内达到相对比较稳定的血药浓度，从而引起血压忽高忽低的波动所致，尤其是对于长效的络活喜来说，这类药物虽然降压作用维持时间长，但是要想达到这种长效平稳降压的理想状态，所需要的时间也长，对于络活喜来说，其消除半衰期为30-50小时，要想达到稳态的血药浓度，通常需要经过5个半衰期，也就是至少需要连续给药7-8天的时间，因此，若是初次服用络活喜降压，一定要坚持每天在固定的时间服药，以利于更好的尽早的达到稳态血药浓度（药物清除的速度接近于药物吸收的速度，血液中药物浓度维持在一个基本恒定的状态）。

此外，排除药物的因素，下午血压高，还与情绪的异常波动，剧烈运动等生理因素有关，因此，保持良好的心理状态和健康的生活方式，也是控制高血压不可忽视的重要因素，此外，是否采用了正确的测量血压方式、血压计是否准确也很关键，总之，降压治疗实际上是一种综合干预手段，不仅仅需要考虑药物因素，也要纳入环境因素、生理、心理因素、生活方式等环节的管理，普通患者不建议自行调整降压药物，应寻求专业医生的帮助，根据自身情况，遵循个体化的治疗原则，寻求最适合自己的降压方案#健康2022##健康科普排位赛#

。