周逊 肾内科主任医师

对于肾脏来说，血肌酐这一指标是非常重要的，原因就在于它能够反映肾功能的状态。血肌酐正常，多提示肾功能尚可；血肌酐高了，多提示肾功能已减退；血肌酐缓慢升高，多提示慢性肾功能不全的可能性大；血肌酐快速升高，多提示急性肾损伤的可能性大。而其中急性肾损伤（AKI），其病情往往来势汹汹，人们的多种行为都可以让咱们的肾脏一不小心就会受到伤害，导致AKI的发生，表现为血肌酐快速升高。如果不能及时采取有效措施，其后果也是十分严重的，或引发多种并发症，或转为慢性肾功能不全，甚至尿毒症。

如下五种行为就特别容易引起血肌酐快速升高，必须引起人们的重视。然而，这些都是可以避免的。

行为1.多种同类感冒药一起用

现在人们都喜欢自己购药，不少朋友家中也会常备一些药物，尤其是感冒药、退烧药与止痛药。一旦感冒了，都是自行吃药。为了感冒快些好起来，有些人会选择多种同类感冒药一起服用，这是非常危险的。市面上、药店里或医院中，常见的感冒胶囊如快克、感康、康泰克及三九感冒灵等，它们的主要成分中都有一种西药叫“对乙酰氨基酚”，有一定肾毒性。如若只是小剂量并短期使用，一般来说，对肾脏不会有明显影响。但是，如若超量服用感冒药或多种同类感冒一起使用，则其中“对乙酰氨基酚”这一成分就会超量，容易引起药物性肾损伤，血肌酐会快速升高。因此，感冒了绝对不能多种同类感冒药一起服用。

行为2.高热或出汗多也不补水

高热、高温环境及大量出汗的人们，极容易引起人体血容量严重不足，即通常说的身体缺水。当处于缺水状态时，身体为了保证心脑等最重要脏器功能，往往会牺牲其它脏器的血液供应。因此，肾血液量就会严重减少，导致肾脏缺血缺氧，引起一种叫“肾前性急性肾损伤”的肾脏疾病，血肌酐会快速升高。如若不能及时采取措施（主要就是补充血容易，即补水或补液治疗），则可造成肾脏永久性损害。因此，当身体缺水时，一定要及时补充水分。

行为3.突然进行高强度的锻炼

喜欢锻炼与健身是好事，可有的时候“好事”也会变成“坏事”，为什么怎么说？一般来说，人们准备锻炼或健身时，应按照量力而行与循序渐进这一原则。不要指望在一朝一夕之间就能够达到目的。千万不可以突然进行高强度锻炼。这是因为，若突然进行高强度锻炼，容易引起一种叫“横纹肌溶解综合征”的疾病，由于肌肉中的肌红蛋白会在肾小管中形成结晶，并阻塞肾小管，从而导致急性尿毒症综合征或急性肾衰竭的发生，患者的血肌酐会快速升高，后果非常严重。因此，绝对不能突然进行高强度的锻炼。

行为4.为了身材只靠药物减肥

如今人们越来越注重外表与形体，身材肥胖的人要求减肥，并不肥胖的人也要求减肥，尤其是女性朋友。爱美之心，人皆有之，可以理解。体重超重的人，是应该减减肥，反而有助于健康。然而，总想通过使用药物，以达到快速减体重的目的，往往会以牺牲健康为代价来获得自认为完美身材。不管是西药减肥药，如奥利司他、西布曲明、洛卡西林与芬氟拉明等，还是中药减肥药，某些中药减肥药常常含有一种叫“马兜铃酸”的中草药，如关木通、马兜铃、广防己、朱砂莲、天仙藤、青木香与寻骨风等。它们都可能引起血肌酐快速升高，即导致急性肾损伤。因此，不该靠使用药物来减肥，而应通过控制饮食与增加运动量来达到减肥的目的。

行为5.使用化妆品以快速美白

喜欢美白，并没有错，尤其是女性朋友，特别喜欢使用美白化妆品。选择正规品牌的美白化妆品，一般来说问题不大。但是，朋友们要知道，所有的快速美白化妆产品中都缺少不了最重要的一种添加剂即重金属“汞”，又称“水银”。你获得的美白效果，主要来源于这一化学成分。汞的化合物可抑制皮肤黑色素的生成，是早期各种美白护肤品或化妆品常用添加剂，能达到快速美白效果。可是，当这一成分长期过量或短期大量，就会通过皮肤进入人体，进而经肾脏排泄，从而引起肾小管急性坏死与肾小球病变，导致急性肾损伤，表现为血肌酐快速升高。因此，不要使用化妆品来达到快速美白目的。

为了避免咱们的肾脏受到伤害，请务必注意如上可能伤害肾脏的这些行为。

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