如果你有颈肩背牵掣作痛，季肋部疼痛不适、胸闷、胸部压迫堵塞感，转侧不利，入夜翻身困难，重者双上肢可有疼痛，活动受限，那你就要考虑有没有胸椎小关节紊乱症。

胸椎

系指胸椎小关节在外力作用下发生解剖位置的改变，表现为关节囊滑膜嵌顿而形成的不全脱位，亦或伴有不同程度的急慢性肋间神经痛和胸腹腔脏器功能紊乱等症状，不能自行复位的一种病症。易被误诊为心血管系统、呼吸系统及消化系统的“神经官能症”。

胸部

但由于胸椎小关节错位程度和对周围神经、血管影响的不同，临床除表现为常见的脊背疼痛外，还可表现为不同程度的急、慢性肋间神经痛和胸腹腔脏器功能紊乱等症状，而这些症状又常被误诊为心血管、呼吸系统、消化系统的“神经官能症”、“更年期综合征”等从局部解剖和关节结构可以看出：胸椎小关节的错位方式多见一-旋转式、側弯侧摆式倾位仰位式和复合式错位。

1、急性外伤

有明显的外伤史，多因持物扭转或撞击，使胸椎后关节发生错位，导致关节滑膜、韧带神经、血管等受到嵌顿挤压、牵拉等刺激，发生紊乱，并反射地引起肌肉痉挛。

肌肉痉挛

2、慢性劳损

（1）由于胸椎间盘退变变薄，椎间隙变窄，胸椎后关节的关节囊，韧带松弛，而使胸椎后关节发生错位。

胸椎关节

（2）长期在不协调姿势下工作、学习，使背部软组织经常处于过度收缩、牵拉、扭转，而发生慢性劳损。由于这些软组织的紧张，痉挛等外平衡的不协调，促使内平衡不协调，而致胸椎后关节发生错位。

不良姿势

（3）外伤后未经及时治疗，风寒湿邪侵入背膂都的经络、肌肉，致肌肉痉挛，气滞血瘀，日久胸脊椎的内外平衡失调，后关节发生错位。

外伤

颈肩背牵掣作痛，季肋部疼痛不适、胸闷、胸部压迫堵塞感，转侧不利，入夜翻身困难，重者双上肢可有疼痛，活动受限。

常保持固定体位，不能随意转动；受损胸椎节査体：苦面密，头颈仰偏、转例国难，段棘突有压痛、叩击痛和椎旁压痛，深吸气疼痛更甚，棘突偏离脊柱中轴线，后凸隆起或凹陷等。受损胸椎节段椎旁软组织可有触痛、触及痛性结节或条索状物，甚至痉挛。双上肢无被动活动受限，无神经根受压症状。

疼痛或强迫体位为主要表现

诊断

1、有外伤史或长期不良姿势劳作病史。（骤然上举、转侧，长期伏案、扭身等）结合临床表现。

3、X线平片、T影像：由于胸椎小关节紊乱症属于小关节解剖位置上的细微变化。只能发现其病变棘突歪斜、小关节间隙不对称，但能除外胸椎结核、肿瘤、骨折，心电图检查排除心脏器质性病变。

影像学不容易发现

治则：一，中药外用：舒筋通络，活血化瘀

中药外用

二，手法复位

正骨复位

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