作为眼科医生，工作多年以来，我每年都会遇到好几个延误诊断的青光眼患者，有的患者甚至失去了视力，非常遗憾。希望通过下面对青光眼的介绍，引起大家的重视。

什么是青光眼？

青光眼是全球第二大致盲眼病，其症状隐蔽，难以发现，且致盲率高、不可逆，被称作是“隐形的视力杀手”。它的发病机制主要是由于眼压相对或绝对升高，导致超过视神经所能耐受的程度，从而引起视神经损害和视野缺损。而视神经的损伤不仅不可恢复，并且视力会渐进性下降，严重的将会导致失明。

青光眼有哪些种类？

青光眼是一类很复杂的疾病，类型不一样，症状也是不一样的。最主要的分类有原发性（通常找不到致病原因）和继发性（可以找到明确的致病因素）两大类，其中最常见的是原发性闭角型青光眼。这类疾病尤其高发于我们亚洲人群，据统计，我国原发性闭角型青光眼的患病率约为 1.79%，40 岁以上的人群中约为 2.5%。年龄越大，发病率也越高，也就是说青光眼是一种很常见的疾病。

为什么会发生青光眼？

我们的眼球内部在正常情况下是有“一汪活水”循环往复，除了维持一定的眼球内压力，更是给眼球内的各种组织提供各类营养物质，带走代谢废物，从而保证眼球的正常功能。如果因为各种原因，循环通道发生阻塞或者病变，“活水”就会变成“死水”，就会引起各种各样的临床表现。情绪激动、黑暗环境或者天气过冷过热等，都是引起闭角型青光眼急性大发作的常见诱因。

青光眼有哪些高危因素？

1.有青光眼家族史的人；

2.年龄45岁以上；

3.高度远视、高度近视；

4.患有糖尿病、高血压、肾炎等全身性疾病；

5.长期服用糖皮质激素类药物；

6.精神压力较大，负性情绪频发且剧烈变化的性格心理因素；

7.暗室停留或阅读时间过长，过度疲劳等。

为什么青光眼容易被忽略？

原发性闭角型青光眼急性发作的典型症状主要包括眼睛突发剧烈红痛，视力急剧下降，眼压升高，这类病人同时会伴有头痛头晕、恶心呕吐等躯体方面的症状。如果病人又是老年患者，既往还可能有脑梗病史，病人和家属就很可能忽略眼睛的症状，第一时间选择去内科就诊，那就容易错过青光眼的最佳治疗时机；持续的高眼压也会造成视神经和视力的永久不可逆性损伤，失去复明的最佳时机。

如何避免遗漏青光眼？

出现头痛伴有眼红眼痛时，除了内科就诊外，最好也请眼科医生做一些常规的检查，这样可以最大限度的避免遗漏。如果确诊青光眼，就听从专科医生安排，抓紧时间治疗，必要时手术，最大程度的保住视力。对于以前一只眼睛已经明确诊断过原发性闭角型青光眼的患者，应注意对侧眼的眼压，必要时接受激光预防性治疗或适当提前白内障手术，这样可以大大降低对侧眼青光眼大发作的可能性。

最后还需要提醒大家，如果自己的直系亲属确诊原发性青光眼，40 岁以后最好每年做一次眼科检查，防患于未然最重要。