来源：生命时报

北京市读者黎女士问：宝宝额头有湿疹，擦药后缓解。可最近这里出现两块棕色小斑块，便在网上就诊。医生告知可能是咖啡斑。请问这是抹激素药后的色素沉淀，还是咖啡斑?有自辨方法吗?

复旦大学附属华山医院皮肤科副主任医师任捷解答：宝宝额头先有湿疹，愈后同一部位出现色斑，除了咖啡斑诊断外，更要考虑炎症后色素沉着。咖啡斑一般出生时或出生后不久即存在，表现为界限清楚的浅褐色斑;而炎症后色素沉着，一般为皮肤急性或慢性炎症后继发色素沉着。如湿疹愈后就常继发不同程度的色素沉着，色斑为淡褐色、紫褐色或深黑色不等，有些还会出现轻度苔藓化，表现为局部皮肤粗糙、增厚。两者色斑发生部位也不同，咖啡斑身体任何部位都可受累;炎症后色素沉着一般局限于原发皮肤炎症的部位。此外，咖啡斑随年龄增长，色斑可增大或数目增多;色素沉着随日晒或再度出现炎症后颜色加深。咖啡斑可选择激光治疗;炎症后色素沉着一般可自行消退，避免日晒或其他刺激。建议至皮肤科面诊，明确色素沉着病因，以制定精准治疗方案。

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