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11岁身高140体重92正常吗(11岁身高140体重多少正常)

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俗话说:糖尿病和高血压不分家,是因为临床上许多高血压的患者同时患有糖尿病,而糖尿病的患者也较多的伴有高血压;两者被称为同源性疾病。

我们知道,糖尿病和高血压都需要吃药进行控制血压,但是血压控制的标准是多少呢?

140/90 mmHg还是130/80 mmHg,两个示例讲清楚

张先生,48岁,某公司销售人员,平时应酬比较多,烟酒不离身,身高174厘米,体重92千克,腹型肥胖。3年前体检查出糖尿病伴有高血压,张先生认为只要将血压控制在140/90mmHg就可以了,因此平常只服用降压药,未进行生活方式的管理,而血压一般就在140/90mmHg左右。

张先生再一次体检,被告知经检测评估他的10年ASCVD风险为32%,属于心脑血管高危人群,因此建议将血压控制在130/80 mmHg以下,并进行生活方式的管理。张先生很奇怪,不是只要低于140/90就不是高血压人群了吗?为什么要将血压控制的这么低呢。

其实很多人都有张先生这种想法,认为只要按时服用药物将血压控制在140/90mmHg以下就万事大吉了,甚至很多人依旧吸烟喝酒,体质指数超标,熬夜等等,殊不知,这样的生活方式对身体的危害极大。

不久后,张先生再一次找到我,咨询如何控制血压,原来张先生的一个酒友突发心梗死亡,给他很大的冲击,他想到自己也是高危人群,不能再这样下去了,一定得好好的听医生的话,将风险降低。

我给他建议:戒烟戒酒,保持饮食清淡,每餐7成饱,每天至少运动半小时,以微微出汗为宜,如果没有时间,可以将上下班的交通工具改成自行车或者慢跑,降糖药和降压药还是按照以前的量进行服用,保持11点之前入睡。

半年过去了,张先生成功减重10kg,服药后血压125/80,感觉身体轻松很多,胸闷的感觉已经消失。说起这段经历,张先生告诉我开始的时候非常的不容易,但是3个多月之后就慢慢适应了,并且身体明显的好转,每天的精力都十分的充沛。

经评估其心脑血管风险评估已经降至24,建议继续坚持生活方式的锻炼,将风险进一步降低。

另一个例子,亓大爷,71岁,患有糖尿病和高血压,平常非常注重生活方式的调理,每天坚持去广场健身,身体康健,血压控制在135/80mmHg左右,很少低于130/80mmHg,偶尔一次听电视上的专家讲要将血压控制在130/80mmHg以下,向我咨询,是否要调整降压药,进一步将血压控制的更低一些。

帮亓大爷量完血压并且进行了评估后发现,亓大爷并不属于心脑血管疾病高危人群,并且老年人血管的弹性下降,将血压控制的过低可能会增加危险因素,我告诉亓大爷按照目前控制的值就可以,不需要进一步降低血压。

总之,将血压的控制目标定为140/90 mmHg还是130/80 mmHg,更能让人健康长寿,需要具体问题具体分析,对于本身心血管风险比较高的年轻人,建议尽可能地将血压控制在130/80 mmHg,但是对于身心血管风险比较低的老年人,建议将140/90 mmHg作为降压的目标

最新版高血压指南这样建议

2021版ADA糖尿病诊疗标准中指出,控制心血管风险因素在预防/缓解糖尿病患者的动脉粥样硬化(ASCVD)方面具有积极作用,并且当多个风险因素通知得到控制时,可以带来更大的获益。

1.对于糖尿病合并高血压患者,应通过共同决策,来确定个体化的血压目标,决策时应考虑患者的心血管疾病风险,降压药的潜在副作用及患者的偏好。

2.对于存在较高心血管风险(已经确诊ASCVD或10年ASCVD风险≥15%)糖尿病合并高血压患者,保证安全的前提下,“<130/80 mmHg”的血压目标可能是合适的。

3. 对于心血管病风险较低(10年ASCVD风险<15%)的糖尿病合并高血压患者,推荐血压目标为<140/90 mmHg

4. 对于原有高血压的糖尿病孕妇,建议将血压目标设定为“110–135/85 mmHg”,以降低孕妇急进性高血压的风险并最大程度地减轻胎儿发育受损

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