排卵正常例假不来什么原因(不来例假正常排卵是怎么回事)排卵正常例假不来什么原因(不来例假正常排卵是怎么回事)

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排卵正常例假不来什么原因(不来例假正常排卵是怎么回事)

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激素六项正常了,多囊就好了吗?

很遗憾,不是的。

但更遗憾的是,很多人都以此为治疗目标。

这会使你永远无法正确地认识多囊卵巢综合征。

这篇文章很重要,请逐字逐句地阅读。

激素异常,不是病因

你可能会觉得自己的睾酮太高,或者是LH太高,所以迫切地希望把它们降下来,这种心情我是能理解的。

但在采取盲目行动之前,我觉得有必要说清楚它们为什么升高。

睾酮是雄激素,它主要来源于卵泡膜细胞和肾上腺皮质,即便没有患上多囊,健康女性的卵泡膜细胞和肾上腺皮质也会分泌雄激素。

但你可能会问,为什么她们不会出现高雄激素?

答案是,她们每个月都有卵泡能自主发育、排卵。

卵泡从2毫米长到20毫米的过程,就会把雄激素转变成雌激素,这件事是由卵泡颗粒细胞完成的。

换言之,健康女性的雄激素之所以不高,是因为她们的卵泡能规律的发育成熟,卵泡的自主发育才是重点。

至于LH,它是垂体分泌的,健康女性的LH只有在排卵前会升高,它的功能是可以促进卵泡破裂,然后排出次级卵母细胞。

排卵后,卵泡就变成黄体了,黄体可以分泌雌激素和孕激素,孕激素可以抑制垂体释放LH,所以LH降下来了。

也就是说,LH升高,很大程度上是无排卵所致,身体在缺乏孕激素的状态下就会持续的分泌LH。

所以总结来说,睾酮和LH偏高的原因,是卵泡不能自主发育、排卵。

然而很多人都搞反了,她们以为是睾酮和LH高的病因 ,因此一直寻求所谓的抗雄和降LH方案。

总之,睾酮和LH升高不是病因,而是继发于卵泡发育停滞和无排卵的结果,它只是一个现象罢了。

意识到这点后,反复做激素六项就显得没有必要了,因为你有没有自然来月经自己是知道的,不来的话激素不好,来的话激素就好。


有排卵的话,激素就一定正常吗?

也不一定,但大多数情况下,排卵了,激素就会正常。

我推崇的调理方案,都是用的饮食或营养素,它们只有支持卵泡自然发育的作用,它们没有任何“抗雄激素”或“抗LH”的功效。

但很多人会发现,如果通过饮食营养调理,在正常来月经的第三天去查激素,睾酮和LH就常常落在正常的范围内。这是因为你那个周期有排卵!

而事实上,如果你拿着那样的报告去问医生,但不要给他看病历,她也许就不会把你诊断为多囊卵巢综合征了。

说到这里你是不是有点恍然大悟的感觉?

原来,在不同的阶段,通过不同的视角,你可能不会被诊断为多囊卵巢综合征!

我们甚至可以这么定义,在一年12个月当中,如果你能自然来月经7个月,那么那7个月你就不是多囊卵巢综合征,而只有其余5个月是。

当然我们也要意识到,有些人即便有排卵,她们的激素也未必正常,这主要是由于存在诱发睾酮和LH升高的诱因没有移除。

这些原因就是我过去常常提到的胰岛素抵抗、肾上腺应激、肠道菌群紊乱、神经系统紊乱,等等。

我们不妨再认真思考一下,即便说你通过吃避孕药降低了雄激素,但如果这些诱发因素仍然存在,难道停药后雄激素不会重新升高吗?

当然会啦!这就是为什么避孕药治不好多囊的原因,因为它不治疗诱发雄激素升高的因素,而是直接抗雄激素。

这种药物设计的初衷,就是要你长期通过药物,去对抗诱发雄激素升高的因素,但它实际上没有治疗那些原因(因为医学上病因未明)。

举个更生活化的例子——糖尿病,打胰岛素是可以降低血糖的,但如果患者天天吃着最升血糖的白米饭,那是不是胰岛素就不能停了啊?

不针对原发因素进行治疗的方案,很多时候都只能控制症状,更糟糕的,是当原发因素恶化后,病情就变得更加严重。

但很可惜的是,我们往往不满足于吃糖升糖这种病因,总是希望寻求某种神奇药丸来满足自己对吃糖的欲望。

避孕药就是类似的道理,它确实有抗雄激素的作用,但它不仅不治疗你的情绪问题,而且还可能使得胰岛素抵抗恶化。

而这两方面的问题,恰恰都会诱发雄激素升高,前者是通过肾上腺应激使它分泌更多的脱氢表雄酮,而后者是直接刺激卵巢分泌雄激素。

这就是为什么有些多囊女生吃完避孕药后,雄激素反而更高的原因!

但很奇怪的是,副作用最大的那个避孕药,却是最常用的,而这个药并没有得到美国FDA的批准用于避孕。

值得庆幸的是,国内有些医生开始放弃那个品牌转而使用抗雄效果较差,但是副作用相对小一些的避孕药。

但不管是哪种避孕药,最终都没有治疗你的卵巢,毕竟避孕药的原理就是抑制FSH和LH,也就是抑制排卵。

而你肯定知道的,多囊的根本问题就在于卵泡发育停滞!

有些朋友可能会跟我着急,那不吃避孕药,子宫内膜癌了怎么办?

这个话题我之前写过了,你就给自己做一个选择题。

1. 我想要卵泡发育,获得自然激素和月经
2. 我想要子宫内膜脱落,看到出血就开心

更多这方面的,之后再写写吧,避孕药确实也能降低子宫内膜癌的风险,但这个收益没有你预想的那么好,相比起它带来的副作用,可能不值得你用。

而且,多囊当中容易患子宫内膜癌的,是胖多囊居多,这种多囊恰恰也是最容易恢复排卵的。

昨天才有朋友跟我说,有个咨询她的多囊女生,在吃过避孕药后发生了致命性的肺栓塞,结果立马叫救护车抢救,送进了ICU。

她以为这种事情不会发生,但没想到真的存在!

下面是19年发表在《Nature》杂志上的文献,我直接翻译了标题给大家看!


激素正常,多囊好了吗?

很显然,通过对抗的手段,把雄激素和LH降下来后,可能会有1~2次的自然月经,但然后就没有然后了。

这就是我说的,卵泡发育停滞不完全是因为雄激素高或LH高,它们只是其中一个问题。

与其以激素正常与否作为你的目标,倒不如以月经能不能自然来更合适。

最后就是,你也可以根据自己的精力、情绪、性欲来判断,究竟什么样的治疗方案,可以让你更健康!


See You


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