一个月几次例假正常吗(一个月几次例假怎么回事)

本文专家：朱晓勇，复旦大学附属妇产科医院妇科，主任医师

擅长：反复自然流产、不孕症、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征（PCOS）、异常子宫出血（月经失调）等生殖内分泌疾病诊治；子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢囊肿、宫颈癌、子宫内膜癌等良恶性肿瘤、宫颈环扎术等微创手术治疗。

出诊时间：周三上午（杨浦院区），周五上午（黄浦院区）

关于“姨妈”的烦恼

上上个月20号来姨妈

上个月15号就来了

今天都17号了姨妈才来

“怎么不是一个月一次

我是不是得了妇科病啊？”

别急！

虽然“月经”带有“月”字

但并不代表“每月一次”哦

正常月经是指：两次月经间隔的时间、每次月经持续的时间、经量都差不多，就是有规律的。那么正常的间隔期、持续时间、经量是什么标准呢？

敲黑板！正常月经的标准，缺一不可！

√ 两次月经第一天的间隔时间，应该在21-35天范围内

√ 月经持续时间约为2-8天

√ 每次月经正常的失血量是20-60mL

所以，月经≠每月来一次。你的月经间隔只要在21-35天范围内，并且保持规律，都是OK的，不一定非要严格遵循一个月定律。

月经周期过长或过短、无规律，月经持续时间过长，甚至不来月经，这些都是月经不调的表现，具体分以下几种情况：

不规律：比如，月经量过多或持续时间过长，通常与子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位等疾病有关。

闭经：是指从未来过月经或在月经初潮后、正常绝经以前的任何时间内月经停止6个月以上，前者称为原发性闭经，后者则称为继发性闭经。

绝经期前后变化：绝经意味着月经终止，是指月经停止12个月以上。但在正常绝经前后的一段时间，常有月经周期和月经量的改变。具体表现为月经周期缩短，无排卵和月经量增多。

内分泌失调：常见于青春期小姑娘和更年期女性，一般内外生殖器没有明显器质性病变，但会出现内分泌失调、子宫异常出血。

月经的形成是一个复杂的内分泌调控过程，大脑、下丘脑、垂体、卵巢都参与其中，任何一个地方出现问题，都会导致月经失调，常见原因包括：

1.体内激素水平的改变：比如雌激素、孕激素紊乱，青春期和围绝经期的女性经常因为激素变化导致月经不调。

2. 放置子宫内节育器：子宫内节育器可能会引起子宫痉挛，还会压迫内膜导致局部内膜坏死、炎症，这些都可能导致经期延长、经量增加。

3.器质性病变：甲亢、多囊卵巢综合征、子宫内膜严重疤痕、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症等都会引起月经不调。

4. 情绪异常：精神过于紧张、遇到重大的精神刺激、心理创伤，也可能导致月经不调。

医生提醒，如果只是偶尔一次月经不调，可以尝试改变生活方式，但如果接连几次月经不调，在没有明确病因之前，千万不要自作主张服药，应该到正规医院检查治疗。