新生儿脑损伤治疗(新生儿脑损伤治疗十天会怎样)

作者：杏林之声

每个家长都希望自己的宝宝身体健健康康的，如果在刚出生时就出现了脑损伤，这样会给家庭带来很大打击。那新生儿出现脑损伤的原因有哪些呢？

造成新生儿脑损伤的原因有很多，如早产、低出生体重、胎儿宫内窘迫、宫内感染、新生儿窒息、颅内出血、严重黄疸、严重感染性疾病、低血糖症、脑发育不良、多胎，以及母亲有妊娠高血压、糖尿病、重度贫血或严重心肺疾患等等这些都是。

缺氧缺血性脑病（HIE）和脑内出血（ICH）是新生儿常见的主要脑损伤。随着临床上医疗技术水平的不断提高，由于窒息性产伤而引发的新生儿脑部损伤的发生率在不断地降低，而早产儿成活率的提高使脑室周围-脑室内出血（PlVH，peri-intraventricular hemorrhage）以及脑室周围白质软化（PVL）成为了主要的新生儿脑损伤的类型。

新生儿脑损伤又应当如何治疗呢？这是一个大家比较关心的问题。治疗新生儿脑损伤一般来说有以下几个原则：

一是脑损伤急性期和早期主要采用神经保护治疗。包括维持重要生命体征、脑灌注压、血气、血糖、循环、水电解质酸碱平衡等内环境稳定和各器官功能的支持治疗，镇静止惊、降低颅内高压、退热、止血、止吐等对症治疗，以及亚低温治疗，神经营养因子、高压氧治疗。

二是急性期需要康复治疗。包括体位管理和护理、昏迷或植物状态治疗、早期运动康复训练、进食和营养管理。

三是早期干预治疗。包括丰富环境多感官刺激，智能发育干预训练和运动发育干预训练。新生儿病情稳定后即可进行视觉、听觉、触觉、温度觉、本体觉和平衡觉刺激等丰富适宜的多感官和（或）环境变更刺激。根据婴幼儿运动发育、认知语言发育和生活交往情绪发育规律，以及运动、认知、语言发育迟缓的具体情况，进行粗大、精细运动发育训练，以及认知、语言、情感和生活交往能力培养，促进运动、感知、认知功能发育、符号理解和表达、语言交流等治疗。

目前在治疗过程中也存在一些误区。比如在治疗过程当中会用一些药物，像脑保护药物，实际上这些药物的脑保护作用效果是不确定的，这些药物对脑损伤预后的影响可以说是微乎其微的。还有一些治疗手段也有一定的争议，比如说用高压氧治疗脑损伤，有人认为它有一定的效果，也有人认为它没有效果，还处于研究当中。

脑损伤治疗难度比其他的器官损伤来说会更大，因为神经细胞损伤以后的修复和再生能力相当困难，所以说会有相当的难度。但儿童特别是婴幼儿的脑发育处在一个关键期，大脑在结构和功能上都具有很强的适应和重组的能力，目前已公认早期干预具有提高大脑的可塑性水平和神经修复作用，早期干预越早效果越好。因此，做到早发现、早诊断、早干预实为重要。

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