转氨酶高需要治疗吗(药物性转氨酶高需要治疗吗)

随着社会的进步，现在很多人都有定期体检的习惯，一般每年都会进行一次体检，而体检结果出现之后，有些人会发现自己的转氨酶是有所升高的。比如今天来挂号的老张，老张的肝功能检查单上显示转氨酶数值偏高，他以为得了脂肪肝所以来找我。

从老张这件事，我就发现很多人都不知道转氨酶升高是好事还是坏事，也不知道升高代表着什么，因此，今天我想跟大家聊一下转氨酶。

其实，老张认为自己得的是脂肪肝，也是有一定道理的，因为脂肪肝确实是引起转氨酶升高的原因，但仅仅是原因之一，还有其他一些情况也能引起转氨酶升高。

病毒性肝炎里，我们比较熟悉的有乙肝、甲肝、丙肝等。这类病毒性肝炎可以传染，感染者本身如果控制不好可能发展成慢性肝炎、肝硬化、甚至是肝癌。

如果你怀疑自己得的是肝炎，需要做乙肝五项检查来确诊，确诊是否为病毒性肝病，确诊所患是哪种肝炎。

脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。两者随着病情发展，都可能引起肝炎、肝纤维化、肝硬化。一旦肝脏受损，就会引起转氨酶升高。

但是如果要确诊，可以增查超声和肝穿刺活检。

胆管梗阻也能引起转氨酶升高。导致胆管梗阻的原因有胆管、胆囊、胰腺等部位的疾病，比如胆囊炎等。

要确诊，还需要做影像学检查，即彩超、CT。

很多药物在经常服用的过程中都能造成药物性肝损伤，其中比较常见的药有：

降糖药、降脂药、抗菌药、抗甲状腺药、激素类药、解热止痛药、精神类药、抗肿瘤药、抗结核药。

要确定自己是不是药物性肝损伤，必须告知医生自己在用的药物种类、时间和剂量。可停药或换药观察，如果症状缓解，就能确定是药物性肝损伤。

细菌感染，如肺炎双球菌、链球菌、大肠杆菌等感染，而病毒感染，如的疱疹病毒、水痘病毒、巨细胞病毒等感染也可引起转氨酶升高。

血吸虫、阿米巴原虫、华支睾吸虫等感染可造成转氨酶升高。

如果转氨酶长期数值偏高，且高于正常值的2倍时，多半是由肝病因素引起，究其原因还需要做其他检查，以便进行全面分析。

总之，引起转氨酶升高的原因很多，但因疾病引起的转氨酶高，患者需提高自身警惕，积极就医，千万别忽视，也千万别乱治！