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N海都记者 林宝珍 通讯员 夏雨晴文/图
左脑控制右侧肢体，右脑控制左侧肢体，这是很多人都了解的常识。但这种控制是可以交换的！甚至只要一侧的脑半球，就可以管双侧的肢体。
7月8日，在复旦大学附属华山医院福建医院、福建医科大学附属第一医院（滨海院区），由国内著名手外科专家徐文东教授领衔的团队，完成了两例“将右手神经换接到右脑”的“左右神经互换手术”，帮助两名右上肢障碍的患者获得新生。其中，15岁的脑瘫少女还写下了一行感谢医生的文字。据介绍，此项技术是徐文东教授领衔的团队在国际上的首创，也是治疗脑卒中等导致的半身不遂的重大突破。
徐文东教授（右一）正在为患者手术
案例：患者因脑瘫和脑卒中 右手功能受限第一名患者是15岁的少女小蓝（化名），出生时便右手紧握、张不开，后被诊断为脑瘫导致的右侧肢体活动功能受限。随着年龄增长，情况虽然有所好转，但小蓝右手的灵活度还是很低，手腕和手指很僵硬，开伞、拧毛巾等动作都无法完成。
一直以来，小蓝写字、吃饭都只能使用左手，大部分体育活动都不能参加。家人以为小蓝这辈子就这样了，当他们得知徐文东教授团队治好了不少类似的患者，重燃起了希望。恰逢华山医院福建医院手外科开诊，小蓝一家便慕名预约了徐文东教授的号。
另一名患者吴先生，原本是一名婚纱摄影师，三年前，在上厕所时突然半身动弹不得，被诊断为急性脑出血。尽管救回了性命，但吴先生却落下了右侧肢体偏瘫的后遗症，尤其是右手，执笔、筷子等动作都无法完成。当他获知徐文东教授能治疗脑卒中导致的半身不遂，也慕名前来。
震撼：左右神经互换 “重启”患者右手经过详细的检查和诊断，徐文东教授确定两名患者均适用“左右神经互换手术”，随即收入院，并制定了详细、周全的手术计划。
当天的手术很顺利。专家们在患者的左右颈部各开一个创口，分别找到控制肢体的颈七神经，将左右神经进行互换，并以精湛的细微缝合技术，使用比头发丝还细的缝线在直径只有硬币大小的颈部管道里，完成多针神经缝合，将右手的神经“连接”到右脑……每台手术操作时间仅两个小时。
专家们使用比头发丝还细的缝线，完成多针神经缝合，将右手的神经“连接”到右脑（示意图）
术后，两位患者右上肢痉挛的状况均好转。小蓝还写下了歪歪扭扭但非常真诚的一行文字：感谢徐文东教授亲自为我开刀。
另据了解，治疗过程中，华山医院福建医院贾杰教授带领的康复科团队也全程介入，共同为患者提供了手术+康复的综合治疗。
贾杰教授团队给患者术后康复
原理：左右神经互换 一侧大脑管双手为何交换一下神经，半身不遂就能恢复？徐文东教授介绍，成人的大脑交叉支配对侧肢体，如果把大脑比作发电厂，那么连接支配肢体的神经就是高压电线。脑卒中等疾病，常会导致一侧的“发电区”受损，而修复“发电区”往往难度很大，这个时候就可以选择将连接损坏“发电区”的高压线，接到另一侧完好的“发电区”，让一侧半球管双手，从而恢复肢体活动功能。
据介绍，“左右神经互换手术”是治疗脑卒中等导致的半身不遂的重大突破。如今，脑卒中的发生率越来越高，脑卒中导致的偏瘫患者也越来越多，因此此项技术意义重大。该研究2017年发表在顶级医学期刊《新英格兰医学杂志》后，获得高度评价，被称为“颠覆性的成果（GameChang⁃er）”。该成果入选“2018十大医学科技新闻”，先后获得首个医学类上海市科技进步奖特等奖、中华医学科技奖一等奖等，并于2020年获批国家自然科学基金创新群体项目资助。
据了解，徐文东教授下次门诊时间为7月30日上午。脑卒中、脑瘫、脑外伤等导致的偏瘫患者，可前往华山医院福建医院手外科预约、就诊。
【专家介绍】
徐文东 教授
复旦大学附属华山医院副院长、复旦大学附属华山医院福建医院筹建办主任、主任医师、二级教授、博导，复旦大学附属静安区中心医院院长
中国家老年疾病临床医学研究中心（华山）常务副主任，上海肢体功能重建重中之重临床中心主任。入选国家杰青，国家创新群体带头人、万人计划、百千万工程、卫健委突贡，科技部创新领军人才，享受国务院特殊津贴。中华医学会手外科学分会主任委员、中国医师协会手外科医师分会副会长及总干事长、中国老年医学学会副会长、国际腕关节镜协会主席、亚太腕关节协会候任主席、上海市“银蛇奖联合会”主任委员。获国家科技进步奖二等奖、上海市科技进步特等奖、中华医学科技奖一等奖、全国优秀院长、国之名医、上海工匠等荣誉。国际首创“左右颈七神经交叉移位术”治疗中枢性偏瘫。
擅长：各类手外科疾病的诊治，包括脑卒中、脑瘫等肢体偏瘫的手功能重建，臂丛神经损伤，手麻肌萎，复杂上肢外伤等，以及腕关节镜、胸腔镜等新技术治疗腕肘关节痛、手汗症等疾病。
编辑：游越
