高血压停药后血压正常(高血压停药后血压正常还要吃药吗)

血压降到正常以后，能不能停止服用降压药物？这真是一个老生常谈的问题。很多患了高血压的朋友在血压恢复到正常范围之后，都会来问张医生：是否可以停药或者药物减量。今天我们就来彻底聊一聊这方面的问题。

朋友们首先需要了解一点是：高血压并不是单纯一个问题引起的，引发高血压的内在问题有：心率加快、血管内容物增加和血管阻力增大等，引发这些问题的外在因素包括：高盐饮食、肥胖、吸烟、饮酒、长时间紧张、遗传等。

极少的高血压是由单一因素引起的，大多数的高血压是多种因素综合作用的结果。所以，大多数的高血压是不能够被治愈的，只能被控制，只有极少数的高血压患者有通过控制病因得到治愈。

大多数患高血压的朋友经过一段时间药物治疗和生活调整之后，血压都能控制在理想范围之内。血压一旦正常了，到底可不可以停药或减药呢？答案是：绝大多数的朋友是不可以的！因为，血压恢复到正常范围，是由于药物控制的结果，降压药是无法从根本上去除病因的，只能维持，一旦停药或不合理减药，就容易引发血压的波动，造成血压升高。

更为可怕的是，很多朋友血压升高以后，是没有症状的，如果加上血压监测不及时或不准确，升高的血压未能得到及时的控制，会对身体造成持续性地伤害，最终可能引发心脏病、尿毒症、脑梗、脑出血、失明等严重的并发症。这些都是朋友们不希望看到的。

所以，对绝大多数患高血压的朋友来说，高血压是需要终生药物治疗的，在治疗过程中，不可以随便停药。即使血压恢复正常，也需要持续服药。如果血压偏低或血压很长时间稳定在比较理想的范围，可以在医生的指导下，适当减少药物的用量。高血压的朋友需要做好与疾病共存的心理准备，只要血压控制良好，对生活的影响并不严重。

大多数朋友之所以希望停药，是因为非常恐惧药物的副作用。张医生在临床工作这些年，得到的体会是：越是需要长期口服的药物，人们越会担心它的副作用。需要提醒朋友们的是：所有的药物都有副作用，这是药物的本质决定的。

事实上，降压药的副作用发生几率并不高，绝大多数的朋友在服药过程中都是非常安全的，不会有任何的感觉，只有极少数的朋友会产生药副作用。但是与高血压引起的伤害相比，药物的副作用对人体的伤害要小得多。

所以，高血压的朋友即使血压正常了，也不要轻易停药，以免造成血压再次升高。特别是年龄比较大的朋友，由于血管硬化，在停药之后会引发血压较为剧烈地波动，非常容易引发出血，一旦发生了脑出血，后果是不堪设想的。

是不是所有的高血压朋友都需要终生服药呢？也不尽然。患有一级高血压的朋友，是有机会停药的。一级高血压诊断标准是收缩压低于160毫米汞柱，且舒张压小于100毫米汞柱。的这一类朋友在严格的生活管控之下，部分朋友的血压是可以恢复正常的。对于这类朋友，可以尝试逐渐停药。

但是，停药后务必密切监测血压，在没有出现血压升高的情况下，可以尝试长时间停药。但必须伴随着长期的血压监测。不可以因为血压正常了，就放弃对血压的监测。就如我们前文所说的，有很多朋友血压升高之后是没有任何症状的。放弃血压监测，一旦出现血压升高，而没有及时处理，容易出现并发症。等到真的出现了并发症，再想纠正就来不及了。

需要提醒这部分朋友，在选择停药的时候，一定要在专业医师的指导下进行，而且要定期随访，发现问题，及时处置。而且，在家中测量血压，必须保证血压计和测量过程是准确的，尽量选择每天血压高峰的时间段测量。

大多数的朋友血压高峰是在上午6:00~10:00和下午4:00~6:00，在这两个时间段测量，可以及时发现血压的异常。少部分朋友并不遵循这个规律，这就建议朋友们做一个动态血压监测，及时发现自己的血压变化规律。

最后需要提醒高血压的朋友们注意的是，无论是哪种情况，都不可以放松生活上的管理，患了高血压，必须养成健康的生活习惯，低盐饮食、保持体重在正常范围内，戒除烟酒，合理运动，保持良好的心态等。不能因为血压恢复正常了，就放松对生活的管控，这是高血压的大忌。

高血压的朋友服药之后，即使血压恢复了正常，大部分朋友也需要长期服药，只有很少数的一级高血压朋友，可以在正常之后，尝试停药。一旦患上高血压，必须密切监测血压，不能麻痹大意，以免引起灾难性的后果。高血压虽然不能被治愈，但只要我们学会与疾病共存，并把血压控制在安全范围之内，高血压对生活的影响并没有那么严重。

关于“患了高血压的朋友，在血压恢复正常之后能否停药”的问题，今天我们就先聊到这里，如果您同意我的观点，欢迎您关注、点赞或留言，创作不易，感谢支持。如果您还有其他的问题和看法，也欢迎您在留言区留言，好的问题也是我创作灵感的重要来源，期待着您对我的帮助。我是神外医生张伟，我们下次再见。

参考文献

[1] 国家卫生计生委合理用药专家委员会, 中国医师协会高血压专 业委员会. 高血压合理用药指南. 中国医学前沿杂志(电子版), 2017, 9(7): 28-126.

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