“医生，我今天早上发现自己下面长了一个小肉丁的东西，你看看是怎么回事啊？以前都没有，怎么今天突然就长出来了？”

这样的疑惑在产科早晨查房时，时不时会碰到。病人口中说的小肉丁其实是痔疮的痣核脱出造成的。这种产后的痔疮也是比较常见，孕妇产后痔疮发生率高达76%。痔疮（临床上称为痔）是最常见的肛肠疾病。直肠下端肛管和肛门边缘的静脉丛曲张形成的质软静脉团块，临床发病率为50%-70%。妊娠后增大的子宫压迫直肠静脉，静脉回流受阻，充血扩张，痔静脉曲张形成痔疮。

1.产后为什么容易出现痔疮？

①分娩期子宫收缩逐渐加强，产妇屏气用力，腹压急剧增加，导致痔核脱出发生嵌顿。

②分娩后肛门组织受伤，肛门组织外翻水肿，引起的肛门疼痛，不敢定时大便，导致便秘。产后便秘对肛门刺激，会在产后引起产后痔疮发生，痔核脱出，使原有痔疮加重。

2.产后痔疮严重吗？

如果你是第一次做妈妈，以前并没有痔疮，生产结束后突然出现的产后痔疮，一般情况下不严重，没必要过分担心。临床上对于产后突然出现的痔疮一般不会采取治疗措施，而是先观察一段时间，等待产妇身体状态恢复后看是否自行好转，若未好转再进行治疗。因为产妇在产褥期的变化包括全身各个系统，以生殖系统最为显著，产褥期通常为6周时间。大多数病人通过生活习惯的培养和饮食调节，伴随着身体的恢复，产后痔疮会逐渐好转，不需要治疗。

3.在家里自己能做什么？

我国的产妇素来便有坐月子一说，往往大多数的产妇就是躺或坐在床上一个月时间。并不提倡这样的坐月子，建议产妇产后尽早下床适当活动，活动时间和活动量因人而异，以不让自己感觉到累为标准。

这里还是回到产后痔疮的调节上，平时多活动，勤换内裤及会阴垫，保持会阴部清洁、干爽。分娩后外阴往往有轻度水肿，于产后2-3日内消退。会阴部血液循环丰富，若有轻度撕裂或会阴后-侧切开缝合后，均能在产后3-4天内愈合，为加快水肿的消退，可用50%的硫酸镁液湿热敷。所以产妇不必过于紧张担心，应从心理上消除恐惧、放松、保持心情愉悦。同时保证充足的睡眠，家人应尽可能的给产妇营造一个安心、舒适的环境。坐浴能够促进局部血液循环，消除水肿，减轻疼痛。可每天晚上坐浴10-20分钟，用温水就好，不需要添加任何药物，温度以自己能够适应为宜，小心烫伤。

同时，饮食上要适当多吃纤维素含量较多的食品，如玉米、糙米、大豆、燕麦、荞麦、茭白、芹菜、苦瓜、水果等，避免进食辛辣刺激性食物，多喝温开水，保持大便通畅。避免久坐、久躺或久站，以减少直肠静脉的压力，减轻疼痛。若产褥期结束后，上述正传未见好转，请及时去肛肠科就诊，接受药物或手术治疗，以免延误病情。

关于产妇产后坐月子，由于老一辈的很多“经验之谈”，目前我国存在许多的误区，如何避免可查看我的下期文章： 产妇产后坐月子的6大误区，能避免4条以上的可以做产科医生了 。