化疗脚底板长黑斑是怎么回事(化疗脚底长黑斑是正常吗)化疗脚底板长黑斑是怎么回事(化疗脚底长黑斑是正常吗)

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化疗脚底板长黑斑是怎么回事(化疗脚底长黑斑是正常吗)

化疗脚底板长黑斑是怎么回事(化疗脚底长黑斑是正常吗)

胸水变红了,病情加重了吗?!

便便很黑怎么办?

皮肤、尿液突然变黄,是不是肝损伤?

手脚变色,是什么副作用?

……

肺癌患者治疗路上都有哪些人体颜色变化的小秘密?今天肺腾,帮你解惑。

皮肤颜色的变化

皮肤变黑——色素沉淀


可能有不少关注皮肤变化的病友会发现,放化疗后自己的皮肤变差了。不仅变黑,还变得黯淡无光。别担心,这只是典型的皮肤色素沉积,和放化疗的副作用有关。放化疗结束,肤色就会慢慢恢复。


皮肤变黄/黑斑明显——肝功能损伤


如果你发现自己不仅是变黑,还有严重的黑斑,可能真的是“肝”在预警。药物造成肝损伤,或者病人之前的肝功能情况就不好,肝脏功能下降,导致皮肤色素沉积就会出现黑斑。所以如果你在化疗后黑斑明显,不放心可以查查自己的肝功能,询问医生是否需要进行保肝治疗。


皮肤紫癜(皮下出现紫色斑块或斑点)——骨髓抑制(血小板减少症)


这应该是大部分化疗患者头疼的问题,化疗后出现骨髓抑制,骨髓抑制导致血小板减少。


血小板只有一个典型症状,就是出血,细分一下,则分为牙龈出血(平时没有出血的人)、皮肤紫癜(皮下出现紫色斑块或斑点)和大便潜血。这些症状细心观察都能及时发现,然后……该去急诊还得去,毕竟耽误治疗时机可能更难处理,甚至危及生命。


痰液的颜色


普通人每天起床第一件事是睁眼看手机,肺癌患者可能就是咳痰了。


痰液的颜色和性状需要注意观察。正常应该是白色比较稀的痰,如果是黄色、褐色、血色,甚至是黑色的粘痰,应到医院检查确认,及时就医。


后面几种颜色变化,多与细菌感染有关。治疗可以通过痰液的普通培养,药敏实验,根据结果选取合适的抗生素治疗。


昨天我们总结了辽宁省肿瘤医院胡秀芬护士长的直播答疑,里面就咳嗽和痰液护理做了详细的解答,有需要的可以点击右边文字直接跳到第五个问题查看→肺癌转移后如何护理?8个护理、治疗问题一次讲清讲透!

便便的颜色


虽然真男人从不看背后的爆炸,但是肺腾真心建议大家拉完后都回头看一眼便便。


首先是黑便,这也是病友群里提到比较多的颜色。先别慌!黑便比较普遍的一个原因是那几天吃得“铁”多了。我们常吃的各种动物血制品中就含有较多的铁,如鸭血、猪血。此外,含铁的补充剂也会导致黑便。如果不是因为食物,黑便最常见的原因之一是消化道出血,这种就应该及时就医。


其次是粪便颜色变浅——考虑肝功能/胆囊损伤。当这两个部位出问题,便便就会从健康的棕黄色变浅,有往白色发展的趋势。如果严重,建议查查自己的肝功能,询问医生是否需要进行保肝治疗。


最后,如果便便呈红色,那几天记忆里也没吃火龙果,别嫌弃,再仔细看看是不是血便。血便,比较常见的就是痔疮或者结肠或部分小肠出血,也都是需要就医的病症。

尿液的颜色


尿液如果在饮水量正常的情况下,持续保持“黄”色,也许提示检查肝功能。


肝脏是人体最大的消化器官,是人体的“排毒工厂”,抗癌治疗用到的化疗药、靶向药大部分都要经过肝脏代谢清除。癌症患者长期应用各种药物,肝脏长期承受药物的毒性,容易出现药物性肝损伤,此外肝脏也是肿瘤容易侵犯的器官,所以癌症患者常规进行肝功能检查。


肝功能检查常见指标如下:


谷丙转氨酶(ALT):

最常见的肝功能检查项目之一,参考值为小于40单位,是诊断肝细胞实质损害的主要项目,其高低往往与病情轻重相平行。

谷草转氨酶(AST):

谷草转氨酶的正常值为0~37μ/L,当ALT明显升高,谷草(AST)/谷丙(ALT)比值>1时,就提示有肝实质的损害。

碱性磷酸酶(ALP):

碱性磷酸酶正常参考值为30-90u/L,主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查。

谷氨酰转移酶(GGT):

健康人血清中GGT水平甚低(小于40单位)。GGT在反映肝细胞坏死损害方面不及谷丙转氨酶(ALT),但在黄疸鉴别方面有一定意义。

总蛋白(TP)、白蛋白(A)、球蛋白(G):

总蛋白(TP)正常值为60-80克/L,白蛋白(A)为40-55克/L,球蛋白(G)为20-30克/L,白蛋白(A)/球蛋白(G)为1.5-2.5:1。


慢性乙肝、肝硬化时常出现白蛋白减少而球蛋白增加,使A/G比例倒置。白蛋白主要在肝脏中制造,一般白蛋白量越多,人体越健康。球蛋白大部分在肝细胞外生成,球蛋白与人体的免疫力有关系,球蛋白要保持一定的量,球蛋白值偏高说明体内存在免疫系统的亢进,偏低说明免疫力不足。

血清总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、间接胆红素(IBil):

总胆红素的正常值为1.71-17.1μmol/L(1-10mg/L);直接胆红素的正常值为1.71-7μmol/L(1-4mg/L);间接胆红素的正常值为1.7-13.7μmol/L。


当然,肝功能指标也不是孤立的,需要同时结合多个指标以及患者的病情、病史才能作出有意义的诊断。

胸腔积液的颜色变化


淡黄色胸水——胸水里找不到癌细胞,可能并不是由转移引起,而是因为低蛋白血症。


红色、暗红胸水——吸入水样的胸水。由转移引起,肿瘤转移到脏层胸膜、壁层胸膜,或者肿瘤直接侵犯到胸膜上去,属于转移性胸腔积液,里面可以找到癌细胞。


通常情况下,血性的胸腔积水由转移引起,常见于肺癌晚期,处理起来也比较棘手。经常有病友会问,胸腔积液由黄色变为红色,要不要紧。由黄色变红,这是血性胸腔积液,一般由肿瘤引起的。虽然也可能是别的原因如出血等引起,但比较少见。


当然,一开始积液为黄色,也不能说明不是肿瘤引起的。胸腔积液的的颜色只能作为参考,由黄色变红并不意味着病情加重。治疗完成后,病情还是得根据影像报告上病灶的大小来判断


除了黄、红、暗红,曾经还有黑色的胸腔积液案例被报道过。不过黑色属于极端个例,这里就不展开讲述了,感兴趣的病友可以去搜搜新闻。

手脚变色


发现自己手脚色素沉着、有红斑,指甲出现褐色血丝。这是什么症状?


这类症状叫做手足综合征。这是一种手掌、脚掌感觉丧失及以红斑为主的特异性皮肤综合征,也是化疗药物及靶向药物引起的常见皮肤毒性反应之一。


手足综合征相对来说比较常见,尤其是在一些化疗和靶向药患者之间。


肺腾总结过详细的护理和治疗方法,戳→手疼得拿不起杯子,脚走不了路,遇上副作用手足综合征怎么办?


手足综合征虽然非常常见,不危及生命,但是各种伤口疼痛不断很恼人。做好心理准备,面对有可能出现的症状及时干预,就能有效控制,让患者过得更舒服一些。

结语


平日多留意细节,该警惕警惕,还能在就医时辅助医生判断病情。如果你自己判断不了这些症状,又怕去医院耗时耗力,欢迎留言“入群”进病友群让病友和肺腾顾问帮你解答~

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