肺结节复查缩小是怎么回事(肺结节复查缩小了)肺结节复查缩小是怎么回事(肺结节复查缩小了)

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肺结节复查缩小是怎么回事(肺结节复查缩小了)

肺结节复查缩小是怎么回事(肺结节复查缩小了)

李叔总算是体验到了什么叫“一瞬间天堂一瞬间地狱”。

在4年前,李叔被确诊为肺结节,当时他的结节大概是在1厘米左右,过了2年,李叔去复诊,医生发现李叔的结节从1厘米变成了8毫米。

又过了2年,李叔的结节变成了6毫米,李叔很高兴,觉得自己的结节快要好了,还没来得及跟家人分享这个喜悦,医生却告诉李叔,他得了肺癌!

李叔瞬间从天堂跌入了地狱,百思不得其解,明明自己的肺结节缩小了,怎么就得了癌症?会不会是医生搞错了?还是拿错了检查单?

医生告诉李叔,他们并没有搞错,李叔确确实实是得了肺癌。

一、了解肺结节

肺结节,一般是指在肺内出现的病灶,直径大多在1到3厘米,多是由于结核钙化灶或者是炎症刺激所引起的局部现象

一般情况下,早期的肺结节没有很明显的特征和症状,偶尔会有会咳嗽、身体乏力、盗汗、食欲减退等情况,所以大部分患者都很难察觉,会觉得自己是感冒了或者受凉了。大部分患者是在出现了胸痛、胸闷的情况下,去医院拍CT时,才会发现自己得了肺结节。

肺结节按照密度来分类,可分为三类:磨玻璃结节、混合性结节、实性结节。

1)磨玻璃结节:

磨玻璃结节,就是指在CT影像上,像磨砂玻璃质地、云雾状密度的肺内结节。这类肺结节基本没有什么特别的症状,很多人只有在体检的时候才会发现。大部分磨玻璃结节是良性的,极少数会有癌变的可能,但如果磨玻璃结节边缘不规则不清晰,表面不光滑,且直径大于1厘米时,就需要注意了,这种结节一定要通过手术摘除,不然等到癌变之后,治疗就更难了。

2)混合性结节:

相比磨玻璃结节,混合性结节就严重多了,混合性结节往往也有可能伴随着肺部肿瘤和肺结核结节,因此,患者在患有混合性结节时,一定要做穿刺活检,明确自己的肺结节是结核还是肿瘤。

3)实性结节:

实性结节,即结节内部有填充物,而不是中空的。实性结节可以分为两种,一种是良性病变,另一种是恶性病变。

良性的实性结节主要是与炎症有关,这类结节形状比较规则,生长也比较缓慢,与周围组织分界很清楚;而恶性的实性结节形状不规则,边缘有毛刺,生长的也比较迅速,与周围的组织分界不清楚。区分实性结节为良性还是恶性的方法主要是通过活组织病理检查,发现有病变的几率时,要尽快做手术。

二、肺结节缩小了,为什么还会得癌症?

通常情况下,大部分的肺结节是不会变成肺癌的,但是有极小部分会发生病变,变成肺癌。肺结节是否会癌变,主要还是得通过结节的大小、增长速度、数目、位置和密度等来判断。

1)看结节的大小:

肺结节按大小来划分:小于8毫米的叫小结节;在8-30毫米之间的,叫典型孤立性肺结节。如果发现结节突然变大的情况,就要怀疑自己是不是得了肺癌,最好去医院做个检查。

2)看结节的外形:

如果结节的边缘光滑、外形规则,大部分为良性结节;如果结节的边缘有毛刺、外形不规则,大多数都是恶性结节。

3)看结节密度:

良性结节的整体密度均匀,恶性结节的密度不均匀,且伴随着有血管气管影。

4)看结节的生长速度:

良性结节的生长速度缓慢,恶性结节的生长速度较快。

因此,患者在判断自己的肺结节有没有癌变时,首先,要看这个结节是不是变密了、里面的血管有没有增加、结节的大小和边缘有没有发生变化,如果出现了这些情况,就有可能是恶性了。

我们本文的事例李叔,他的肺结节,原来是以磨玻璃为主的,在复诊的时候,医生发现,他的磨玻璃性的结节变成了一个混合性的结节,里面出现了血管。同时,肺部的任何结节,在肺部周围都会有炎症,叫做阻塞性炎症,这种炎症可以通过吃药或依靠人体免疫力清除,周围的炎症清除了,但结节里面的炎症并没有清除,所以,李叔被确诊为肺癌。

三、如何预防肺结节

1)不要抽烟

香烟中的尼古丁,是诱发肺结节的主要因素之一,所以不要抽烟,抽烟人士也应该尽快戒烟。同时也要远离抽烟人群,避免吸入二手烟。

2)增强免疫力

免疫力低下的人群,会更加容易感染肺结节,所以一定要增强免疫力。可以通过合理的运动(例如跑步、做瑜伽等),也可以吃一些保健药物,不要熬夜,保持充足的睡眠时间和良好的心态来辅助自己增强免疫力。

3)合理膳食、补充营养

身体缺乏营养的人,也比较容易患肺结节,所以平时一定要从食物中摄取足够的营养,同时也要多吃水果蔬菜,摄入足量的蛋白质、维生素等,保证自己有个合理的膳食补充。

4)避免接触有害气体和粉尘

有害气体、粉尘、烟雾、油漆和辐射等,都有可能导致肺结节形成,所以在有条件的情况下,尽量避免接触有害气体、粉尘和辐射等物质。平时外出的时候,可以戴上口罩,做好防护工作。

在确诊肺结节之后怎么办?

1)定期复查

这点真的很重要!一般来说,肺结节小于5毫米时,可以每6个月复查一次;肺结节在5-10毫米时,要每3个月复查一次;肺结节在1厘米左右时,每1-2个月就要检查一次。

很多患者会觉得去医院麻烦,自我感觉挺好的,没什么事,就不去医院复查,这点是万万不可取的,不管身体状态好不好,到了一定的时间之后,都要去医院复查,自己感觉往往会出差错,只有复查才能清楚的了解自己的身体状况。

2)合理饮食

在确诊肺结节之后,大家也不要慌,毕竟癌变的几率还是很小的,重要的是要调整好自己的心态,一定要少吃辛辣刺激食物,多运动,保持一个良好的身体状态,这样能让我们身体免疫力增强,有助于肺结节好转。

四、注意身体情况

现在有很多人都不把自己的身体当一回事,抽烟喝酒熬夜样样都沾,有任何问题也是能自己吃药解决就吃药,不会想着去医院检查,甚至有些人好几年才体检一次。

李叔也是,在一开始确诊肺结节的时候,医生就告诉李叔,他这个肺结节的大小在1厘米左右,是需要隔2个月就要复查一次的,但是李叔觉得麻烦,又心疼检查费,所以都是2年才去检查一次。医生告诉过李叔不要抽烟,有家人看着的时候还好,没家人看着的时候,李叔总会抽上几根,也就是这次实在难受,李叔才去了医院检查,最后却被确诊为肺癌。

但是还好发现得早,属于早期肺癌,后续可以通过化疗来治疗,只要好好吃药,定期化疗,对于身体健康暂时没有太大的危害,听到医生这么说之后,李叔总算是松了一口气。

同时,医生告诫大家,不管是任何疾病,都不要有松懈的时候,该复查的时候就要复查,不怕发现问题,就怕发现问题的时候已经晚了,大家平时也要多注意观察自己的身体状况,有不舒服的地方就及时去医院检查,这样能避免很多不必要隐患。

总结:肺结节并不可怕,只是大家把它想的很可怕。大部分肺结节很难转化为肺癌,确诊肺结节之后,一定要谨遵医嘱,定期复查,只要早发现早治疗,就不用太担心。

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