耳朵生泡疹是什么原因(耳朵长疱疹是怎么回事)耳朵生泡疹是什么原因(耳朵长疱疹是怎么回事)

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耳朵生泡疹是什么原因(耳朵长疱疹是怎么回事)

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病人,男,69岁,汉族,体重69kg。 【主诉】10天前无明显诱因出现左耳后持续性刀割样剧烈疼痛,2天后疼痛位置出现疱疹斑点状分布疱疹,风吹、衣服轻触即诱发剧烈疼痛,疼痛阵发性加剧,难以忍受,夜不能寐,经人介绍来我院诊治。患者自发病以来,精神、睡眠较差;纳差,消瘦,无恶心、呕吐,无咳嗽、咳痰、小便正常,大便干燥,三日一次。既往无肝炎、结核病史,无手术、外伤、及药物过敏史,预防接种史不详。生于原籍,久居本地,未到过疫区及牧区,饮酒,每日约200ml。无性病,无吸烟等其他特殊不良生活嗜好。家族中无无遗传性及传染性疾病史可述。

诊断:左耳带状疱疹

同济大学附属东方医院疼痛科王祥瑞回复

1907年Ramsey Hunt首先描述,是由带状疱疹病毒(HZV)或水痘-带状疱疹病毒感染的疾病。因面神经膝状神经节疱疹病毒感染所引起的一组特殊症状,主要表现为一侧耳部剧痛,耳部疱疹,可出现同侧周围性面瘫,伴有听力和平衡障碍,又称为膝状神经节综合征。不少患者还出现轻度广泛的脑炎。耳聋可为永久性的,也可能出现部分性或完全性的恢复。眩晕可持续数天至数周。面瘫可为暂时性或永久性的。

药物治疗: 糖皮质激素可在急性期减轻面神经的炎性反应和消肿,使之在固定管径的面神经骨管内受压减轻,从而减轻了面神经因水肿增粗而受到面神经骨管压迫、微循环障碍的程度,因此,糖皮质激素治疗为该病的首要和主要的药物治疗。糖尿病、结核、胃溃疡以及孕妇慎用。高血压者应注意控制血压。抗病毒药物可干扰疱疹病毒DNA聚合酶,抑制DNA复制。可用阿昔洛韦、更昔洛韦、泛昔洛韦。耳部及周周疱疹用阿昔洛韦软膏涂抹局部,每日1~3次,可控制局部病毒复制,促进疱疹结痂和脱落,促进局部病损皮肤的愈合。抗眩晕药茶苯海明、地西泮等可用于缓解眩晕。

饮食的营养,多食豆制品,鱼、蛋、瘦肉等富含蛋白质的食物及新鲜的瓜果蔬菜。

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