楚天都市报7月22日讯（记者 刘迅 通讯员刘姗姗 实习生刘玉）怀孕8个月的二胎妈妈早上骑车颠了几下，结果晚上突发胎盘早剥大出血，产妇和胎儿命悬一线。为争取救命时间，产科医生果断实施局麻剖宫产手术，仅用了5分钟救出胎儿，接着再对产妇全麻手术，成功将其从死亡线上拉了回来。昨日，张女士生命体征稳定，孩子在新生儿科重症监护室进一步治疗。

产妇半夜突然大出血

36岁的张女士家住新洲，两年前剖宫产生下一个儿子，去年底她又怀上二胎。自认为有经验，张女士这次怀孕没有定期到医院产检。上周，已怀孕34周的张女士骑着电动车出门办事，路上遇到坑洼路面颠了几下，当时没有明显不适症状。当晚8时许，张女士突然腹部隐隐作痛，半夜12点产道开始出血，由于情况危急，且血流不止，出现休克症状，当即送往武汉市中心医院后湖院区。

到达医院时，产科医生立即给她进行检查，发现仍在持续出血，床单被子被染红，而且肚子硬得像铁板，也就是板状腹。

“不好，很有可能是胎盘早剥。”根据多年的临床经验，该院产科副主任医师沈婷迅速作出判断。急诊床边彩超，提示胎盘剥离面积有11厘米。同时胎心监护呈正弦波形，这是一种异常，提示胎儿可能已经宫内窘迫、出现重度缺氧，必须立即手术，否则产妇和胎儿随时会有生命危险。

专家先腹部局麻“抢出”宝宝

来不及等化验结果，医护人员一路小跑将张女士推进手术室。此时，张女士已经出现休克，胎儿有重度缺氧的可能，如果采取常规硬膜外麻醉方式需要一定时间，但腹中胎儿根本等不及。为了保住孩子，所有操作都以最快速度完成，产科医生迅速在其腹部进行局部麻醉，并进行剖宫产手术。

令医护人员意外的是，打开腹腔发现大量腹腔积血，子宫表面已是蓝紫色，已经发生了子宫胎盘卒中。打开宫腔发现大量血凝块及血性羊水，预估宫腔内出血约1000毫升。很快，一名早产的男婴出生。从剖腹到孩子取出来，医生前后只花了5分钟。此时新生儿呼吸微弱，产科医生、新生儿科医生、麻醉医生、助产士迅速为胎儿进行了复苏抢救及气管插管，生命体征逐渐恢复。同时，麻醉医生为产妇施行全身麻醉，手术继续进行。在医护人员争分夺秒抢救下，张女士出血也止住了，母子平安，目前孩子还在新生儿科重症监护室进一步治疗。

为什么会发生胎盘早剥呢？医生筛查发现张女士并没有相关疾病，仔细追问了解到她当天早上骑电动车颠了几下，医生判断这可能是导致她胎盘早剥的原因。

产科主任熊国平介绍，胎盘早剥是产科的危急症之一，通常情况下胎儿娩出后胎盘才与子宫剥离才娩出。胎盘早剥的原因不明，但有妊娠高血压、腹部受到挤压或撞击等都会增加胎盘早剥的风险，一旦发生，进展很快，如果处理不及时，很容易出现胎死宫内，而产妇也会因为大出血而危及生命。

专家提醒，像显性胎盘早剥比较容易发现，会出现阴道出血、腹痛等症状，但要注意隐性胎盘早剥，更为凶险。建议孕晚期的准妈妈尽量不要骑车、提重物或者剧烈运动；出门保护好腹部，不要受到外力的撞击；不管头胎还是二胎，都应定期到医院做产检。一旦出现腹痛、出血、破水等症状时，应立即就医，以免延误病情。