雷诺综合症中医治疗(雷诺综合征的中医治疗)雷诺综合症中医治疗(雷诺综合征的中医治疗)
▲刘茂才 1937年10月生，广东兴宁人，全国名中医、广东省名中医，主任医师 、教授、博士生导师。享受国务院特殊津贴，兼任中华中医药学会脑病分会终身名誉主任委员等，是国家人事部、卫生部、国家中医药管理局确定的第二批全国老中医药专家学术经验继承指导老师。擅长中医药诊治神经内科及其他内科疾病，如中风（脑梗塞、脑出血等）、眩晕、头痛、痴呆、癫痫、颤证、失眠、郁证等。
医案是中医临床实践的记录，体现了诊疗过程中理、法、方、药的具体运用，是医家诊治疾病思维过程的表现。历代名家医案是中医药宝库中的瑰宝。我们推出【以案说医】栏目，以期传承精华，启迪我辈，共同进步。
【基本资料】
诉因一年前生完小孩用冷水洗衣服后，引起双手指冷痛，持续30分钟后冷痛消失，以后每次遇冷水或受凉双手指发冷、疼痛症状发作。先后在多家医院诊为雷诺氏综合征，未做特殊治疗，只嘱其注意保暖，然症状渐剧、发作频繁，稍受凉即发作，平时需带手套，故来求中医诊治。
【首诊证候】
初诊（2000.02.16）：产后反复双手指冷痛一年余，加重一周。双手指发冷、疼痛，遇寒则痛剧，以至近日不敢洗衣、做饭，双手触之发凉，皮色发白，关节无畸形，平素怕冷。饮食、二便、睡眠均正常。舌暗苔白，脉细涩。
【辨证论治】
诊为痹证，因产后气血亏虚，寒湿乘虚侵入血脉，不通则痛，遇寒尤甚。治宜补气养血，温阳散寒，通络止痛。方如下：
北芪45g，党参20g，首乌20g，制川乌15g（先煎），当归12g，巴戟天15g，仙灵脾15g，菟丝子15g，金樱子12g，川芎10g，丹参20g，石菖蒲9g，甘草6g。七剂清水煎服，日1剂。
【随诊过程】
三诊
经半月治疗，患者自觉双手指冷痛、畏寒症状基本消失，唯遇冷水后手指有冷痛感，已可用温水洗衣、做饭，余无其他不适。舌质淡，边有齿痕，苔白，脉沉弱。现寒湿之邪渐去，而肾阳亏虚之证为主，故治以温补肾阳为主，兼通络散寒。方如下：
北芪45g，党参20g，桂枝12g，制川乌30g（先煎），当归12g，巴戟天15g，仙灵脾15g，菟丝子15g，金樱子12g，川芎10g，杜仲15g，石菖蒲9g，蜈蚣3条。
七剂清水煎服，日1剂。继以上方药渣布包热敷双手，每次30分钟。
三诊
经上述治疗，患者诸症悉除，双手指冷痛未再发。但舌质仍淡，苔白，脉沉弱。肾阳仍虚，嘱患者服肾气丸以善其后。后随访一年，诸症未再发。
【来源：广东省中医院刘茂才名医工作室，作者：雒晓东 卢明 丘宇慧】
