治疗唐尿病的药(治疗糖尿病的药有哪些)治疗唐尿病的药(治疗糖尿病的药有哪些)

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治疗唐尿病的药(治疗糖尿病的药有哪些)

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之前我们提到过,糖尿病本身不可怕,可怕的是糖尿病所带来的并发症,因此糖尿病治疗的关键就是预防病发症的出现,而预防的关键就是严格控制血糖,其中降糖药物是必不可少的。今天我们来聊一下糖尿病的常用药物。

1、口服降糖药物

1)磺脲类:属于促胰岛素分泌剂,主要用于新诊断的2型糖尿病患者,最常见的不良反应为低血糖。临床上常用的有格列齐特、格列美脲等。

2)格列奈类:也属于胰岛素促泌剂,主要通过刺激胰岛素的早期分泌而降低餐后血糖,适用于2型糖尿病餐后血糖高的患者,最常见的不良反应为低血糖。临床上常用的有瑞格列奈、那格列奈等。

3)双胍类:是2型糖尿病的一线用药,可单用或者与其他药物联用,最严重的副作用为乳酸酸中毒。常用药物为二甲双胍。

4)噻唑烷二酮类:主要适用于2型糖尿病患者,尤其是肥胖、胰岛素抵抗明显者。常用药物有罗格列酮、吡格列酮等。

5)α葡萄糖苷酶抑制剂:适用于餐后血糖明显升高者,可单用或者联合用药。常用药物有阿卡波糖。

6)SGLT2抑制剂:通过增加尿糖的排出量而降低血糖,也可降低糖化血红蛋白,常见的副作用是尿路感染。常用药物有达格列净。

2、胰岛素:根据起效特点分为超短效、短效、中效、长效、超长效胰岛素以及预混胰岛素,常见的有甘精胰岛素、门冬胰岛素、地特特胰岛素、重组人30/70胰岛素等。临床上经常能看到有糖尿病患者特别抗拒胰岛素,认为打胰岛素是会上瘾的,一旦开始就停不下来了,当然这个说法是完全错误的。胰岛素主要应用于1型糖尿病、妊娠期糖尿病、有严重感染或者有消耗性疾病患者,以及口服药降糖效果不佳的2型糖尿病患者,胰岛素不仅能快速有效的降低血糖,对患者的肝肾功能也没有太大的影响。而该药最常见的副作用就是低血糖,因此使用时需监测患者血糖情况,根据监测结果调整胰岛素用量,可逐渐减量或者停用,因此不存在上瘾的说法。

3、新型降糖药物:包括GLP-1受体激动剂(如利拉鲁肽)和DPP-IV抑制剂(如西格列汀),主要适用于2型糖尿病患者,前者对肥胖患者有一定的减重作用。

4、其他药物:目前,中医药降糖也越来越被大家所认可,最新版2020年糖尿病指南中明确强调了中医药在糖尿病防治中的重要地位。津力达颗粒作为指南的推荐用药,可益气养阴、健脾运津,对2型糖尿病患者的口渴多饮、多尿易饥等症状有很好的效果。

糖尿病药物种类较多,建议一定在医生的指导下用药,且需严格遵医嘱用药,切勿自行停药或者自行调药。

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