患者为老年男性，长期被阴囊一个巨大包块困扰，最近感觉加重了，才被迫来到医院，检查发现是右侧精索囊肿，也就是精索鞘膜积液。给予手术切除，患者如释重负、一身轻松。手术技艺高超，在没有弄破的情况下给予完整切除。

精索鞘膜积液是什么鬼东西呢？睾丸在胚胎发育过程中，像一个瓜一样，带着一根藤从腰部往下移动，移动的过程中，带着腹膜一同下来，形成鞘膜腔，藤上的叫精索鞘膜，正常的精索鞘膜完全闭合形成鞘状突，睾丸上的叫睾丸鞘膜，睾丸鞘膜腔内少量液体。如果精索鞘膜腔未闭合并与腹腔相通，腹水从中腹腔流出，就是交通性鞘膜积液，如果和腹腔不相通，就是非交通性鞘膜积液。睾丸鞘膜腔液体增多叫睾丸鞘膜积液。如果腹腔内肠管、大网膜等器官从未闭合的精索鞘膜腔突出，就是疝气了。

2岁以后，如果鞘膜积液仍未自愈，就需要 手术了。如果有疝，需1岁就手术，太小手术风险大，如果疝卡住了，需急诊手术。

成年人的鞘膜积液，要查查有无其他疾病导致，如果有，需治疗原发病，如果没有，应尽早手术。

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