图文／常春月刊

62岁王先生长期患有高血压，偶尔会心悸，某天右下腹部突然剧烈疼痛，赶往急诊就医，经腹部电脑断层影像检查，确诊为右侧肾动脉梗塞，也就是俗称的「肾脏中风」 。在服用抗凝血药物住院观察，待病情稳定后，转介至心脏科安排心律不整电烧，所幸及时抢救，王先生的肾脏功能未受损，门诊追踪恢复状况也十分良好。

亚洲大学附属医院肾脏科主治医师陈虹志表示，因为腹部内脏较多，且造成右侧腹痛的常见原因十分多元，包括胆囊炎、急性肾脏炎、大肠憩室炎、胰脏炎或胃十二指肠溃疡等，而肾动脉梗塞发生的机率较低，约1%至2%，往往需要透过血管摄影或电脑断层才能确诊，故肾动脉梗塞通常很难在第一时间诊断与治疗。

肾动脉梗塞在临床上不易诊断，但通常好发于年长、长期患有高血压或心血管疾病、心律不整与糖尿病族群，有些人会出现持续性腰痛或下背痛、血压突然飙高等症状，但多数患者都不自觉；一旦没有及时治疗或预防再发生，往往会造成慢性肾脏病，长期下来造成末期肾病，提高洗肾的机率。

陈虹志提醒，对一般人而言，若是肾脏超音波影像出现边缘不规则，或缺损情形、肾功能恶化速度较快，反覆腰痛排除一般细菌感染情形，又有年长、心血管疾病、心律不整等危险因子时，建议都需由医师进行评估、治疗与预防。