正常肝实质(正常肝实质的MRI信号强度是)

前段时间，有乙肝患者拿着影像检查结果非常担心地问我们，超声显示肝脏弥漫性病变是什么意思？是不是肝功能受损严重了？不会是得了肝癌吧？经过多次的解答，我们发现乙肝战友们普遍对这一B超检查结果中的术语不甚熟悉。那么今天，我们就来了解一下几种常见的肝脏弥漫性病变，从而给大家解释解释，肝脏弥漫性病变是很可怕的事吗？

其实，最常见的肝脏弥漫性病变就是脂肪肝了。肝脏的脂肪浸润（CT称脂肪肝）通常由过度的三酰甘油沉积于肝细胞引起，可单独存在，亦可与其他肝脏病变合并存在。其原因可为酒精中毒、肥胖、营养不良、化疗、高营养状态、糖尿病、激素治疗、库欣综合征、放射性肝炎等。肝脏的脂肪浸润是可逆的，当发病原因解除后，脂肪变性可消失，恢复至正常状态。

如果患者存在脂肪肝的情况，影像检查会显示什么结果来提示呢？

CT平扫：肝实质密度普遍减低。正常肝脏的CT值比脾脏CT值高8HU。脂肪浸润时，肝脏的CT值可低于脾。但当脂肪浸润以结节形式存在时，仅凭CT值确诊是不可靠的，因为脂肪浸润并不引起局灶浸润的CT值降至脂肪密度范围，而是仅仅降低至正常肝脏实质密度以下。重度脂肪肝时，肝脏CT平扫类似增强的图像；肝脏增强扫描时，若肝脏实质密度不仅低于脾，而且低于肌肉，提示明显的脂肪浸润。脂肪浸润常呈叶性或段性分布的低密度，边缘呈直线状或地图状。当出现弥漫性肝脏脂肪浸润时肝脏的低密度背景可能降到病变的低密度水平，因此可能遮盖肝脏肿瘤或脓肿以及扩张的肝内胆管。

MRI在检测局灶性病变中的脂肪成分的特征有一定帮助（错构瘤中的脂肪），于T1、T2加权像显示为高信号，STIR其他脂肪抑制序列显示为低信号。MRI对单纯脂肪肝时的脂肪浸润则不敏感，因而难以观察到脂肪肝时的异常信号。

至于脂肪肝对患者的健康影响，如何会导致已有肝病患者的病情恶化以及患肝癌风险增加，我们又应该在生活中如何预防或者治疗脂肪肝，在我们之前的文章中已经多次进行详细讲解，在这里就不再赘述了。

另外一种会引起肝脏弥漫性病变的情况是弥漫性非病毒性感染。弥漫性的非病毒感染通常发生于免疫缺陷的患者，最常见的病原体是真菌，以念珠菌属为多，曲霉菌及隐球菌次之。表现为肝内弥漫性的、小的低密度病变。非增强CT扫描肝脏脾脏弥漫性分布直径<lcm的低密度影，增强扫描强化不明显。抗真菌治疗有效时，低密度影可消退。MRI在显示上述病灶方面比CT更敏感，T1为低信号，T2为高信号，无明显对比增强。

看到这里，相信大家对肝脏弥漫性病变的情况已经有一定的了解了。但是，肝脏弥漫性病变其实还有更多的触发情况。还有哪些因素或者病情会引起肝脏弥漫性病变呢？肝脏弥漫性病变到底严重不严重？请大家移步我们今天的另外一篇科普文章进行解惑！

想了解更多肝病相关知识？欢迎关注我们！健康建议、乙肝药物、最新研究、名医讲解……你想看的都在这里！