自杜康酿酒以来，多少英雄豪杰豪饮千杯为知己，痛饮数斛壮胆气；多少红颜女子也因各色缘由喝得粉面桃花，娇俏妩媚。面对历史长河，小小而又平凡的我们，又怎架得住汹涌的喝酒浪潮？抵御得住国人延续数千年的饮酒遗风？不过，如果你或你的亲友正在吃药，那千万要小心，有些药在服用时不可以饮酒。每年，因为吃药期间喝酒而进医院的事故屡有发生，情况严重时甚至危及生命。这就是双硫仑样反应，一种典型但是并不广为人知的致命用药误区。那么，到底什么是双硫仑样反应?而生活中像这种反应一样致命的用药误区又有哪些?

简单说就是吃药后喝酒引起的反应称之为双硫仑反应。双硫仑本身是一种戒酒药物，双硫仑在与乙醇联用时可抑制肝脏中的乙醛脱氢酶，使乙醇在体内氧化为乙醛后，不能再继续分解氧化，导致体内乙醛蓄积而产生一系列反应。许多药物具有与双硫仑相似的作用，双硫仑样反应发生于酒后用药或用药后饮酒，症状一般在5-30分钟内出现，最慢的4小时，轻则面部潮红及发热、头痛、心悸、胸闷、恶心呕吐、头晕、心率增快，重则血压降低、呼吸困难、胸痛、心律失常、意识丧失、心力衰竭、休克，甚至死亡。另外，双硫仑样反应严重程度与应用药物的剂量、饮酒量呈正比。饮用白酒较啤酒、含酒精饮料等反应重，用药期间饮酒较停药后饮酒反应重。本身就有心血管基础病的人，有可能严重到造成呼吸抑制、心力衰竭乃至死亡。

饮酒应时刻警惕双硫仑样反应发生。

1.头孢菌素类抗生素

头孢菌素类抗生素(包括头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林、头孢拉啶、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多、头孢氨苄、头孢克洛等)、痢特灵、氯霉素、呋喃妥因、甲硝唑等，原因为口服头孢类药物后喝酒导致体内乙醛积蓄产生的中毒反应。主要表现为胸闷、气短、喉头水肿、口唇紫绀、呼吸困难、心率增快、血压下降、幻觉、恍惚、甚至发生过敏性休克。

2. 感冒类药物

大部分感冒药中含有对乙酰氨基酚，而对乙酰氨基酚在体内转化时，就会产生有毒的代谢物，需要与体内的谷胱苷肽结合降低毒性，当喝酒的时候，酒精会消耗大量谷胱甘肽。乙酰氨基酚产生的代谢物由于缺少谷胱甘肽，会增加肝脏在处理代谢物时的压力，从而增加肝脏衰竭的风险。

3. 镇静催眠类药物

苯巴比妥、水合氯醛、安定、利眠宁这些大脑抑制剂，在乙醇的作用下，会被人体加速吸收，同时还会减慢其代谢速度，使药物成分在血液中的浓度在短期内迅速增高。饮酒后，酒精对大脑中枢神经系统先兴奋后抑制，加上这些大脑抑制剂，使中枢神经系统正常活动受到严重抑制，可使患者出现昏迷、休克、呼吸衰竭、死亡等。安眠药(舒乐安定或安必恩)如果与酒精合用会加重安眠药的镇静效果，对大脑活动有抑制作用，引起严重的困倦和眩晕，如果服用者在活动状态下，还会增加跌倒、受伤和出车祸的风险。服用安眠药的同时大量饮酒会让血压降低到极低的水平，并导致呼吸困难。

4. 解热镇痛剂类

解热镇痛药如阿司匹林、扑热息痛等。其本身对胃黏膜有刺激和损伤作用，而酒精也伤胃，两者双管齐下，可导致胃炎、胃溃疡、胃出血等。

5. 利血平、抗癌剂、"异烟肼"(抗结核药)等药物

服用降压药如利血平、卡托普利、硝苯地平这些降压药，由于饮酒能引起血管舒张，而出现低血压，甚至休克、危及生命。酒有很多种，如果服此类药后喝的是葡萄酒，因葡萄酒含有的酪胺，若大量积蓄，会对人体造成重大伤害，导致头晕头痛、恶心呕吐、腹泻、心律失常、血压升高甚至脑溢血。正常饮用时，其中的酪胺可被人体自然破坏，但若服下此类药后，人体却无法成功破坏酪胺，难免就出事了，后果还颇严重。

6.降糖药

注射胰岛素或口服降糖药期间，空腹饮酒的话，容易出现低血糖反应。因为酒精会刺激胰岛素分泌，患者刚服完降糖药，血糖已降到标准值，这时酒精使胰岛素增加分泌，势必会引起低血糖。尤其在服用格列苯脲或注射胰岛素后饮酒，出现低血糖的几率更高。另外，像二甲双胍这类降糖药，如果与酒精混用可能会出现一种罕见但非常严重的副作用——它会增加乳酸性酸中毒的风险，即乳酸在血液中堆积起来，导致恶心、无力等症状。再者，长期喝酒引起肝损害的同时，还会增加酮症发生的概率，因为酒精会对抗身体的胰岛素，抑制肝脏的糖代谢。所以如果糖尿病患者大量饮酒，有可能会诱发酮症。值得警惕的是，这种低血糖症状表现为心慌、出汗、疲乏无力，甚至烦躁、意识混乱、多语，常常被醉酒反应掩盖，不易与醉酒区别，以致即使发生了严重而持久的低血糖，而患者往往浑然不觉，最终发生低血糖性休克。如果不及时治疗，可能会导致脑组织不可逆的损害，甚至引起死亡。

很多药物都有双硫仑样反应发生

7. 抗抑郁药

抗抑郁药和饮酒都会延缓中枢神经系统的运行节奏，影响到大脑的功能和思维能力，削弱警觉性。两者结合在一起会让人感到困倦，降低人们的判断能力、身体协调能力和反应时间;还会导致抑郁症的症状恶化。对于服用单胺氧化酶抑制剂（如异烟肼、呋喃唑酮、酮康唑、灰黄霉素、优降宁、苯乙肼、托洛沙酮、司来吉兰、左旋多巴、甲基苄肼等等）的抑郁症患者来说，酒精还会与这类药物发生交互作用，使血压上升，有一定危险性，因此医生会建议这类患者完全避免饮酒。而对于服用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(比如舍曲林、百忧解和帕罗西汀)的抑郁症患者来说，虽然还没有充足证据证明药品会与酒精发生不利反应，但由于酒精会使患者头晕、嗜睡和注意力不集中，因此还是建议最好不要饮酒。

8. 治疗关节炎类药物

如西乐葆、萘普生、扶他林等与酒精混合服用时会引起溃疡、胃出血、肝损伤等副作用。服用西乐葆，药物已经具有引起更高的心血管副作用的风险，如心脏病发作和中风，而酒精会增加这种风险。

9. 抗癫痫药物

饮酒可降低抗癫痫药物的疗效，因为乙醇可激活药物代谢酶，加速药物的代谢，使血液中的药物浓度降低。另外服抗癫痫药时饮酒会诱发癫痫发作，如服用苯妥英钠的癫痫病人嗜酒，常导致癫痫发作难以控制。

10. 抗过敏类药物

如氯雷他定、地氯雷他定、非索那定、苯海拉明、溴非尼拉明、西替利嗪、氯苯那敏(如扑尔敏)、赛更啶等。这些药物与酒同服时可导致嗜睡、眩晕、精神恍惚、昏迷，还可能出现血压降低，尤其是老年人应该引起重视。因此，服用第二代抗组胺药物期间应忌酒，否则会明显增加不良反应风险。此外，止咳药右美沙芬虽有镇静作用，但与酒同服时可造成幻觉和异常行为。

11. 胃药类药物

当人体摄入酒精之后，一时半会是难以分解代谢的，而且对胃部损伤很大，而服用胃药的人喝酒，酒精对胃部刺激大，经常会造成病人出现恶心呕吐的现象，加重胃部的病情，患有胃病的人要快点恢复健康，除了要积极接受治疗以外，还要养成良好的生活习惯，尽量不要抽烟喝酒。

12. 抗心绞痛类药物

如硝酸异山梨酯,硝酸甘油及硝苯地平等血管扩张剂，服用时饮酒，可引起血管过度扩张，导致剧烈头痛，血压剧降甚至休克。

13. 利尿类药物

利尿药如双氢氯噻嗪、速尿、安体舒通等，能通过排尿来降低血压，一旦饮酒，酒类的扩张血管作用会引起血压过低和头晕反应，甚至发生直立性虚脱。

14. 止血药和抗凝血炎类药物

酒精可以抑制凝血因子，对抗止血药物，使止血药作用大大减弱。酒精可影响香豆素等抗凝血药对肝脏酶类的竞争，从而使其抗凝血作用增强，导致药品半衰期缩短，影响药效。

15. 其它

一些中成药制剂本身含有一定量的酒精，如十滴水、藿香正气口服液、复方甘草口服溶液、感冒止咳糖浆等酊剂；一些外用消毒皮肤制剂和外用擦浴降温药物也含有酒精；还有一些含酒精的食品，如酒心巧克力、调味汁等。在服用上述易引起双硫仑样反应的药物时，也应尽量避免与这些含酒精的东西合用。有些药物本身也含有酒精，药与药之间有时也会相伤，比如氢化可的松注射液、地西泮注射液、阿奇霉素注射液、硼酸滴耳液等一些药物，它的辅料本身也含有一定量的乙醇，这些"陷阱"也可能成为双硫仑样反应的"肇事者"。

药物本身的副作用就已经很复杂，跟其他药物合用时往往会出现更多不为人所知的不良反应，所以在日常生活中我们不要根据经验乱用药，一定要听从医生的指示，才能保证用药的合理性和安全性。"头孢配酒，一喝就走!"这就形象的阐述了服药期间喝酒的危害。想喝酒也需要等到药物在体内完全排泄后才能喝，一般情况下，药物在体内想要完全清除至少需要1~7天的时间，而酒精在体内代谢也需要时间。所以说在用药前三天和用药后7天内千万不要碰酒。

遵循遗嘱，合理服药。