利必通怀孕(利必通怀孕了可以吃吗)利必通怀孕(利必通怀孕了可以吃吗)

关注健康
关注真实体验

利必通怀孕(利必通怀孕了可以吃吗)

利必通怀孕(利必通怀孕了可以吃吗)

2017年,以色列狄肯尼斯医学中心哈佛神经内分泌科的 Herzog 教授及其同事开展了一项回顾性研究,发现大多数女性癫痫患者(78.9%)有过至少一次意外妊娠,总体妊娠中有 65% 为意外妊娠。其中一个重要原因是激素类避孕药物与酶诱导型 AED 同时服用时失败。国内暂未有这方面的研究,不过就我在门诊碰到的育龄期癫痫女性意外怀孕比例的确较高。每当这种时候都会花很多时间为患者作说明,在此我作下总结:

(1)不能立即停药,以免引起癫痫发作加剧;

(2)并到癫痫专科就诊,根据用药种类决定,一般来说,如果是利必通、奥卡西平、开浦兰则不必太担心,可以继续服用;如果是丙戊酸、苯巴比妥、苯妥因钠、妥泰、卡马西平等则可根据发作类型和长程视频脑电图情况针对性换用其它抗癫痫药,如果必需使用丙戊酸则减至750mg/日的剂量以下;

(3)在妊娠18~20周期间,患者应在产科医生指导下对胎儿进行超声检查,及时发现心脏、颅面骨、神经管等可能存在的先天畸形。

(4) 正确认识抗癫痫药物对胎儿的影响:妊娠期服用单药治疗的致畸概率在3%左右(正常人群约2%),而多药联合治疗致畸率可高达17%,换言之,即使是联合用药,生育正常儿的机会仍有80%以上,过度夸大风险导致妊娠过程中全面强直性发作、甚至癫痫持续状态将直接威胁产妇及胎儿生命安全,本中心去年出现2例因妊娠过程中停用抗癫痫药造成的悲剧,一例出现严重癫痫持续状态导致产妇及胎儿均死亡,另一例产妇保住了性命,但胎儿在32周时死亡。

部分内容摘自:妊娠期女性抗癫痫药物应用中国专家共识

未经允许不得转载: 九月健康网» 利必通怀孕(利必通怀孕了可以吃吗)
分享到: 更多 ( 0)