左侧额叶钙化灶会引起癫痫吗(左侧额叶钙化灶是病吗)左侧额叶钙化灶会引起癫痫吗(左侧额叶钙化灶是病吗)

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左侧额叶钙化灶会引起癫痫吗(左侧额叶钙化灶是病吗)

左侧额叶钙化灶会引起癫痫吗(左侧额叶钙化灶是病吗)

26岁女子患有假性甲状旁腺功能减退症(简称假性甲旁减),多次发作未予重视,直到最近一次病情发作进了医院。不过还好,总算是有惊无险。

“叮铃铃……”日前,通用环球中铁西安医院内三科电话骤然响起,“喂,你好,有一名抽搐昏迷患者,急诊会诊!”内三科值班大夫放下电话,迅速奔向急诊科。原来,26岁的女患者田某突然出现抽搐、昏迷,门诊首先考虑癫痫大发作或药物中毒。经询问病史,从2年前开始,田某无诱因开始出现双手发作性搐搦、疼痛,症状持续数分钟后自行缓解,1个月内共发作4至5次,本人未引起重视,也未进行任何检查及治疗。

1天前,田某再次出现上述症状,持续约10分钟后自行缓解,未诊治;3小时前,田某无诱因再次出现双手足搐搦、呼吸困难,随后意识不清,口角有少许分泌物,呼之不应,无恶心、呕吐,无大小便失禁和舌咬伤。田某的同事通过120紧急送往我院急诊科。

据内三科副主任医师刘代娥介绍,田某到院时神志清醒,经急诊检查,发现电解质数据如下:血钙0.61mmol/L,已达危急值;头颅CT显示小脑齿状核、双侧基底节区、侧脑室体旁及双侧额叶多发钙化,多考虑代谢性疾病所致,腹部CT提示肝右叶前下段钙化灶。立即给予补钙治疗,田某随后意识转清,但感觉全身乏力、上腹部不适,恶心,遂收入院做进一步检查。

刘代娥根据田某低钙抽搐、脑部异位钙化等症,首先考虑诊断甲状旁腺功能减退症,便一边给予补钙,一边做进一步检查。甲状旁腺B超提示,田某甲状旁腺区未探及明显异常,化验结果显示甲状旁腺激素升高为362.4pg/ml。“甲状旁腺激素不但不低,反而升高,不符合原发性甲旁减规律。”刘代娥当时很疑惑:难道是诊断有误?这时候,田某的血磷化验结果也升高为1.69mmol/L,诊断为假性甲旁减。

刘代娥“对症下药”,给予田某钙剂及活性维生素D治疗。经过数日治疗,田某的血钙较入院前稍高,最后顺利出院。

【知道一下】假性甲状旁腺功能减退症

假性甲状旁腺功能减退症,又称Albright遗传性骨营养不良症(AHO),是一种罕见的靶组织对抗甲状旁腺激素疾病,有甲旁减的低血钙、高血磷生化改变。

在临床上,尽管部分病人难以和原发性甲旁减区别,测定PTH增高则可以肯定诊断。假性甲旁减治疗原则同原发性甲旁减,但需要终身予以钙剂及活性维生素D治疗。

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