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阴茎很红正常吗

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43 岁张先生,已婚,育有 2 子女,因自觉包皮发红,且排尿疼痛持续 20 天而就医,物理检查发现,发红,末端疑似有肿块被包皮披着,没有流血或流脓,由于有包茎,包皮无法翻开检视,建议包皮切开并做病理切片。

手术将包皮背部切开后,发现下方系带处,有一个2×2 . 5×2公分表面充血,有如绣球花般外型的红色肿瘤。 病理切片显示为鳞状上皮癌,接受手术治疗,术后恢复良好。

46 岁高先生,已婚,发现有会痛的肿块已持续两年之久,检查发现有包茎,包皮上有一肿块,左侧有一缺陷处。 手术进行包皮环切及病理切片,发现罹患癌。

阴茎癌发生的因素

阴茎癌发生率在亚洲高于欧美,其中鳞状上皮癌占 95% 。 罹患此症的危险因素有感染、卫生及受伤、其他。 在感染方面,有 40% 癌患者有感染 HPV (人类乳突病毒),其中一种 HPV16 型最多,占 63% ; 根据统计,免疫能力差者(如感染 HIV ),罹病机会较未感染者高出约 8 倍 ; 有性器官疣,或在性器官或肛门周围有疣,罹患侵犯性癌机会多 3 . 7 倍。

卫生及受伤也是影响患病的危险因素之一,长期的卫生不良,包皮垢堆积会引起慢性炎症,倘曾发生炎或受伤,患病的机率也会上升。 此外,癌 80% 发生在 55 岁以上,小于 50 岁者罕见 ; 有抽烟习惯,患有硬化性苔癣,或是因牛皮癣接受紫外线治疗,均会提高癌发生的机会。


阴茎癌的常见症状

阴茎癌常见症状有( 1 )发红、起皮疹( 2 )有恶臭的渗液自渗出( 3 )疼痛( 4 )包皮或长东西,经治疗长期不愈( 5 )从包皮血( 6 )变色( 7 )包茎。 需透过病理切片确诊。

治疗方面,周固说明,主要是手术局部或全切除。 倘为侵犯性癌,则须一并切除淋巴,且视病情配合化疗、电疗。 术后五年存活率平均约为50%;癌细胞局部存在,五年存活率约85%;一旦侵犯周围组织或者淋巴,约59%;已发生远处转移,五年存活率约11%。




预防阴茎癌,建议平时应注意清洁卫生,倘有包皮过长、包茎且反复发炎者,可考虑进行包皮环切,避免包皮垢的堆积 ; 有抽烟习惯者也必须戒烟。 包皮或长东西,特别是疣状物,经治疗长期不愈,或是有不明分泌物,都应当留意,不可轻忽。

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