上一期，我写了一篇有关“子宫内膜异位症”的文章（子宫内膜异位症治疗：如何让出走的子宫内膜归位 ），不少读者朋友通过私信和评论的方式，询问我有关问题，其中一个高频词汇就是“子宫腺肌症”。

所以，继上次的子宫内膜异位症科普，今天我们来谈一谈子宫腺肌症。

子宫腺肌症又称为“内在性子宫内膜异位症”，即子宫内膜跑到了子宫的肌肉层中。由于肌肉层十分致密，内膜一旦形成血包，患者往往会非常疼痛。

子宫腺肌症过去多发生于40岁以上的经产妇，但由于剖宫产、人工流产等宫腔手术的增多，近些年开始呈逐渐年轻化趋势。

1、子宫腺肌症可导致子宫增大，B超检查可发现子宫基层密度不均，存在细密的点状回声，回声增强，可出现前壁增厚或后壁增厚。

2、子宫腺肌症患者可出现继发性痛经、渐进性痛经。继发性痛经指在行经后数年发生的痛经；继发性痛经表现为痛经逐渐加重。

3、子宫增大后，子宫内膜的面积也会增大，进而可引起月经量增多，出现贫血。

4、子宫腺肌症还会分泌前列腺素等，影响妊娠，严重的子宫腺肌症会导致不孕不育。

子宫腺肌症是一种常见的妇科疾病，同时也非常棘手，被称为“不死的癌症”。

本病的治疗可用药物干预，也可行手术治疗，但根治较难，只有患者绝经后子宫腺肌症方可逐渐自行缓解。故而临床治疗方案的选择，需结合患者的年龄、症状及生育要求进行个体化选择。

子宫腺肌症的治疗方法主要包括以下几种：

1、治疗子宫腺肌症的最佳方法就是妊娠、分娩。妊娠后体内孕激素水平升高，能够缓解痛经、贫血等情况；哺乳期间患者也不会行经，体内孕激素水平还很高，能够抑制雌激素的作用，进而缓解子宫腺肌症的症状。

2、暂时无生育需求的患者可通过注射GnRH-a（促性腺激素释放激素激动剂）来缓解症状，使子宫缩小。

3、子宫的体积缩小后，可以安置曼月乐环。曼月乐环含有孕激素，能够匀速持续地释放5年左右，可以缓解痛经、减少月经量，是治疗子宫腺肌症的一种简单有效的方法。

4、小于40岁的女性还可以口服避孕药。口服避孕药的主要成分是孕激素，能够在一定程度上缓解痛经。

大多数情况下，子宫腺肌症患者不需要切除子宫。

年轻或有生育要求者可行病灶切除或者子宫楔形切除，亦可合并使用子宫动脉阻断术；

对子宫腺肌瘤病人，可试行病灶切除术，术后有复发风险；无生育要求表现为月经量增多者，可进行子宫内膜切除术；对症状严重、无生育要求或药物治疗无效者可采用全子宫切除术，卵巢是否保留取决于卵巢有无病变和病人年龄。

1、饮食宜清淡，不适宜食羊肉、海鲜、辣椒、桂圆、阿胶等食品。

2、早睡早起，勿熬夜、昼夜颠倒。

3、每天有20~40分钟的锻炼时间。

其实说白了，就是正常的生活习惯，但是却很少有人能做到。

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