三叉神经痛发作时如电灼刀割，着实给患者带来的难以忍受的痛苦。解除病痛，是每一位患者的迫切心声。今天就让神经外科专家，朱安林来说说这个三叉神经痛

朱安林，北京民航总医院，神经外科主任医师。擅长采用显微血管减压术治疗：三叉神经痛，面肌痉挛，和舌咽神经痛，临床经验极为丰富。

三叉神经痛的话，目前的话呢它也是分两种情况。一种情况它叫做原发性三叉神经痛，还有一种情况叫继发性三叉神经痛。

继发性三叉神经痛原因

三叉神经痛的病人里边，可能有8%的病人是肿瘤引起的，是颅内长肿瘤，肿瘤压迫神经引起的这种神经痛。

原发性三叉神经痛原因

对超过90%的病人这里它是指原发性的，它原因还是就是颅内的血管，就是在颅内的神经从脑子发出的位置，我们叫脑干，它发出的位置和伴行血管发生接触，它这种动脉性的接触造成神经波动性的压迫，也使三叉神经根部那个位置的那个外膜发生退行性的改变，这种改变之后导致了神经之间的异常放电，放电传导到外周的话就表现为疼痛，就是面部疼痛 。

上面提到三叉神经痛分继发性和原发性的

继发性三叉神经痛的治疗

那么继发性的就是颅内长肿瘤引起的，最常见的肿瘤我们叫皮样囊肿，就是上皮样囊肿，另外还有听神经瘤、三叉神经鞘瘤还有脑膜瘤。这类肿瘤是引起继发性三叉神经痛的常见病因，这几种肿瘤都是良性的，可以通过手术治疗，肿瘤不大的话可以通过伽马刀来进行治疗，都可以缓解患者疼痛的症状。

原发性三叉神经痛的治疗

对于原发性三叉神经痛的话呐，通过一个开颅手术，虽然叫开颅但是特别微创，就是很小的一个切口，在耳朵后边打一个直径2公分的小孔，通过这个小孔，在手术显微镜下放大影像，还有很好的照明，把神经和血管推开放一个小垫片，放垫片的目的是让血管不会再复位，通过这样的手术后就可以把患者的症状彻底缓解，它是永久性的缓解。

目前应用最广泛，最有效的药物是：卡马西平、苯妥英钠等。如果您对有关神经外科哪一方面有所疑问，欢迎留言或者私信。