本报讯 根据国家癌症中心2018年的最新数据显示，我国平均每天超过一万人、每分钟有7个人被确诊为癌症。

近些年，各种靶向药的研发和上市，为癌症患者生存和生活带来巨大改变。

浙江省中山医院肿瘤科主任张卫平主任医师，很早就关注靶向药物的副作用，运用中西医相结合治疗手段改善患者生活质量。因为，她注意到不同的癌症患者，在服用靶向药之后，出现相似的问题：口腔溃疡，手足麻木，皮肤大片皮疹、水泡。

昨天，钱报记者在浙江省中山医院肿瘤科病房见到了65岁的杭州人余女士（化名），气色不错，正准备下床活动活动。不同于现在颇有生机的模样，她从手机里翻出了刚入院时的照片。

“吃了靶向药，眼睑、嘴鼻周围、肚子、手脚全起了皮疹，手指脚趾还长了水泡，躺床上没法动。我问医生，我是不是快死掉了。”

张卫平主任说，化疗熬不了能停，但靶向药停不了，得一直吃，副作用则起势更快、症状更重。怎么解决呢，我们团队想了很多办法，也做了很多课题。

服用靶向药

全身皮肤严重起皮疹

2011年，余女士查出乙状结肠肿瘤，做了手术，也做了化疗。但去年2月，肿瘤不幸复发，再次手术及化疗，然而，8月起，她腹痛、腹胀、排便不畅，检查发现，癌胚抗原升高明显，颈部淋巴结增大。

随后，余女士接受了靶向药治疗，服药4个月后，她痛苦不已，一个是并发肠梗阻，另一个是皮肤严重的不良反应。

“惨不忍睹！”余女士感叹，当时自己口腔溃疡严重，吃饭困难，鼻嘴、眼睑起皮疹，眨眼都疼，足底部、掌侧指尖长水泡，手背、足背皮肤干燥、出血甚至剥落，每天痛不欲生。

如此严重的靶向药副作用，把医生们都吓了一跳。辗转多家医院，余女士最后住进了浙江省中山医院，她对张卫平主任言辞恳切地说：“求求你，让我不要这么痛苦。”

张卫平主任解释，余女士服用的靶向药是抗肿瘤新生血管的药物，是目前新的一种治疗方向。它的原理，是将供养肿瘤营养的毛细血管表皮弄萎缩，供应的血液少了，肿瘤细胞也就死掉了，但同时，正常细胞的毛细血管表皮也会受到攻击。

张卫平主任遇到过很多用药副作用的患者，余女士是最严重的一例，同行也从没遇到过这么重的，团队还请杭州市三医院的皮肤科专家来会诊。

最后，张卫平主任制定了一个综合治疗方案：涂抹表皮生长因子软膏及利多卡因的同时，用川乌、桂枝、红花等活血化瘀的中药来熏洗，每天2~3次。

中医药手段干预

副作用发生率降低

张卫平主任说，现在市面上有100多种靶向药，覆盖了所有癌种，而副作用很难避免，“服用肺癌靶向药的话，60%~70%患者会有副作用。”

靶向药带来的副作用，主要是皮疹、手足综合征和口腔溃疡。对此，张卫平主任团队一一做了中医药管理局的研究课题，还拿了奖，研发出中药内服、外用、静脉注射、针灸等多种手段，比如中药外敷、熏洗改善副作用，用中药漱口解决口腔溃疡，中医复方红豆杉等。

张卫平主任还做过一个临床对照，对60位服用靶向药治疗的患者进行30天的跟踪研究，发现接受中医药手段早期干预的患者，副作用发生率更低。

有个老病人，71岁，得了脑癌，吃靶向药不久，出现口腔溃疡，还拉肚子，通过中药外敷肚脐、中药漱口的治疗，症状很快改善，之后一直坚持找张卫平主任复诊。服用靶向药三年至今，人活得好好的，生活质量也不错。

张卫平主任强调，靶向药确实疗效好、见效快，但和化疗一样，它的副作用是持续存在的，建议癌症患者在开始服药时，预防性地通过中医药手段干预，以获得更好的生存质量。

如果大家还有什么不明白，不妨现场去问。浙江省中山医院肿瘤科将启动第一届中山肿瘤防治宣传周暨“中山抗癌日”活动，隆重推出肿瘤康复新理念、放化疗及靶向药物副反应防治新方法。

下周二（4月17日）下午2点-4点，浙江省中山医院副院长张弘、肿瘤科张卫平主任等专家将举办公益讲座，并推出优惠活动：讲座现场免费赠送小礼品及末梢循环血流检测，同时开展肿瘤相关基因检测优惠活动。

本报记者 郑琪 本报通讯员 汤婕 金薇薇