1995年，现就职于西雅图儿童医院(Seattle Children’s Hospital)的Mark Stein博士和他的同事发现，多动症孩子在适应功能方面发展较迟缓，包括日常的自理能力、与他人良好的互动和交流以及不依赖父母等。适应功能包含自助能力(如分享、合作、遵守诺言、遵从指令、注意自身安全)，以及使自己成为独立的社区成员的能力(如了解金钱和经济的交换、遵从社会规则、了解社区资源以及知道如何使用这些资源)。

Stein博士和同事们发现，即便多动症孩子拥有正常智力发育水平，但在上述领域的发展却显著的低于预期水平。在马萨诸塞大学医学院工作期间，我和Terri Shelton博士以及其他合作者在之前提到的幼儿园筛选项目中检验了这个结论。和Stein博士一样，我们同样发现，多动症孩子在适应性功能的发展上通常要落后于一般儿童。我们对那些在此方面水平最低的10%的多动症孩子进行了进一步研究并发现，这些儿童在行为失控及其他形式的攻击性和反社会行为方面具有最高的风险，与此同时，他们在入校后的学习技能也落后。父母们也一直反映他们在家以及与其他孩子交流互动时会发生更多的冲突，从而和在该领域发育正常的其他孩子相比，会感受到更大的压力。对这些孩子进行三年的追踪之后发现，低适应功能会导致孩子在开始学习的时候出现反社会行为、较差的学业表现、与父母相处的问题以及家庭冲突。这就告诉我们，相对于其他未患病的儿童，如果学龄前多动症孩子没有培养出较高的适应功能，那么在之后的学校、家庭或者社区都有可能出现更大的问题。

行为和情绪问题

多动症通常与其他行为和情感方面的失调相关联。从婴儿早期开始，多动症孩子经常会被反映在日常照顾方面比其他儿童有更多的要求、难照顾以及压力大(见表4-2)。高达80%的多动症孩子除了患多动症外，至少还患有一种其他的心理疾病，有很多甚至会有两种或更多的心理障碍。相对于其他孩子来讲，多动症孩子还会出现更多的焦虑和抑郁的症状，虽然这些症状并不足以成为其他心理疾病确诊的必要条件。

科学家们普遍认同，多动症孩子有更多的对抗及挑衅行为。髙达2/3(甚至更多)的孩子在对待父母时比正常孩子更加固执或与其发生争执。很多孩子对其他人也同样具有侵略性。和其他同龄孩子相比，他们可能会突然暴怒，在口头甚至身体上攻击他人。这些问题可能会引发更严重的反社会行为，如撒谎、偷窃、打架、离家出走、毁坏财物以及其他的不良或犯罪行为。我自己早期的一项追踪调查显示，高达65%的多动症孩子最终被诊断为对立违抗性障碍(见第一章)，多达45%将发展为这类障碍。

——文章摘自《如何教育多动症孩子》