妊娠期胆囊结石治疗

妊娠期急性胆囊炎及胆囊结石的发生率仅次于急性阑尾炎，有发生坏死、穿孔及形成胆汁性腹膜炎的危险。

虽然对常人来说，胆囊结石是一种常见的疾病，微创手术就可以解决。但是对于孕妇来说，手术可能会影响胎儿的发育，那么妊娠期间得了胆囊结石怎么办？一起通过下文来了解一下吧。

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最近在临床上遇到了一些患者，她们有一个共同的特点：备孕期、怀孕期、哺乳期间因胆囊结石出现急性胆囊炎，症状反复发作未好转，严重影响生活质量，症状发作的同时甚至影响到胎儿、婴儿。

以上是近期一位哺乳期妈妈胆囊结石、急性胆囊炎发作，急诊入院，胆囊壁充血水肿，肝功能受损，黄疸，病情相对紧急及严重。

妊娠期间为什么容易患胆囊结石？

孕妇患有胆囊结石疾病的几率要比正常人高，主要是因为：

2、怀孕后活动减少，体重增加，加上丰富的营养，消耗量相对的减少，胆汁胆固醇含量增加，胆盐和磷脂的分泌减少，导致胆固醇在胆汁中过饱和；

3、中晚期妊娠妇女的胆囊容量增加，而胆汁的排泄下降会进一步造成胆汁淤积。最终，对敏感患者较易形成胆固醇结晶、析出、成核、沉积成石。

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妊娠合并急性胆囊炎及胆囊结石的治疗选择

在妊娠期间，该病的治疗以保守治疗为主，部分患者妊娠期胆囊结石是无症状的，可以选择观察治疗。在孕期进行胆囊手术的风险非常大，会导致早产、自发性流产、感染及死亡的危险。当然这个不是绝对的，医生会根据患者的病情采取正确的治疗方法，选择最佳的手术时机，把意外风险降到最低。

但当急性胆囊炎发作时，首先应控制饮食，在发作期间禁食禁水，必要时胃肠减压，可以给予低脂、低胆固醇饮食；其次，适当给予解痉止痛对症处理；最后，应用对胎儿影响小的抗生素，以抗感染治疗。

对于身体素质偏弱的患者，晚期急性胆囊炎并胆囊颈部结石嵌顿又希望继续妊娠者，可根据情况选择经皮经肝胆囊穿刺引流。对于保守治疗失败的患者，并发胆囊积脓、穿孔、弥漫性腹膜炎者，应积极手术治疗。

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当然，如果胆囊结石患者准备备孕，建议是最好在怀孕前将胆囊结石这个问题处理好，避免不必要的麻烦。但人生也会有很多的防不胜防，得知自己患有胆囊结石的患者也不必过于惊慌，最重要的是保持好良好的心态，一定要找专业的医生寻求治疗方案。

妊娠期合并胆囊结石的饮食注意事项

胆囊结石孕妇患者的饮食是非常重要的。在孕期的饮食中，要粗细搭配；要多喝水；避免食用大量高脂高蛋白饮食、动物内脏、蛋黄等富含胆固醇的食物；避免食用易产生气体的食物和刺激性强的食物。

应多吃蔬菜和水果，因为蔬菜和水果富含维生素B和维生素C，都是有利于治疗和预防结石的；要适当活动、锻炼，保持心情愉悦，这对所有结石患者都是有益的。

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所以在日常生活中，我们最好是防范于未然，提前做好预防，不暴饮暴食，适当锻炼运动，定期完善腹部超声检查，最主要的还是控制好自己的饮食问题，不能随心所欲。当怀孕遇见胆囊结石时，大小都要保。（内容主要采集于于：胆石病研究中心）