2020年5月，纳西姑娘小和用了近8个小时产下一女，之后的很长一段时间，她都陷在疼痛的阴影中无法抽身，甚至忽略了新生命降临的喜悦。

时隔两年，女儿健康成长，已经学会了走路。家人开始催生二胎，但小和说什么都不愿意了。

“如果丽江可以无痛分娩了呢？”

“那可以，别说二胎了，三胎都行！”

时间已经过去了六百多天，但小和回忆起分娩当天的疼痛仍会发怵。

当天傍晚7点左右，小和体内“嘭”地一下袭来一股暖流，她意识到破水了，立即和老公赶到了医院。那时她感受到的疼痛还在可以承受的范围之内，所有的检查完毕后，医生为小和做了内检，宫口已经开了两指。

“医生问我怎么跟没事人一样，我还以为我的疼痛耐受度比别人高呢，当时还想着生孩子也不过如此。”可之后的几个小时里，小和感受到了明显的疼痛。

第一产程的疼痛源于一阵阵的宫缩，那是一种有间隔、放射性的腹痛，经常伴随着腰痛。宫缩胎心监护仪上的线条每起伏一次，小和就煎熬一次。

宫口每打开一指，子宫的收缩强度也随之增加，小和疼到死死咬住嘴唇，指甲因为拳头捏得太紧几乎陷进了肉里。

“痛到要把床的扶手都扯断了，整个人都在发抖。”

生孩子究竟有多疼？这个问题在社交软件里有成千上万条答案，有人说像是“十二根肋骨断裂”，有人说是“痛经的一万倍”。小和就这样熬过了近7个小时，宫口开全，医生告诉她可以准备下一个产程了。此时，小和的宫缩已经由开始的10分钟左右一次加剧到了2分钟左右一次，每次持续60秒。

从待产床换到了产床，小和再次紧紧抓住扶手，开始用力，经历了大约40分钟撕裂般的疼痛后，女儿出生。

“生了生了，是个女儿！”

医生把孩子抱到小和面前，但她已经没有心情多看一眼。

“当时的心情很复杂，也不知道是汗还是眼泪迷了眼，没看清。”小和怎么也不愿意再生二胎了。

“打了麻醉后娃娃会不健康。”“哪个女人生孩子不疼？”

无痛分娩也被称作分娩镇痛，分娩镇痛分药物性及非药物性，其中椎管内的分娩镇痛是效果最确切，也是最安全的，这个技术在很多国家的普及率早已很高。新华视点的一篇报道显示：去年，我国平均分娩镇痛普及率约为30%，麻醉医师和助产士人员短缺、产妇及家属的思想观念等因素阻碍了分娩镇痛的进一步推广，让很多女性依然要面对这种难以承受之痛。

据统计，丽江市妇女儿童医院正式开展椎管内分娩镇痛一年来，选择分娩镇痛的产妇占到医院所有产妇的12%左右。

“随着舒适化诊疗的发展，母爱不需要用疼痛来做标签。”张娟说。

医疗新媒体《丁香医生》中对无痛分娩有过这样的描写：如果把分娩过程比喻成在一片汪洋大海里寻找出路，传统的分娩过程就像是自己孤独地在大海中央扑腾。而无痛分娩就像那些妈妈在大海里的一根救命稻草。

当然，也有很多人不愿意抓住这根救命稻草。

“打麻醉会让产妇终生腰疼。”

“打了麻醉后娃娃会不健康。”“哪个女人生孩子不疼？”

……

一些无知的观念成为了挡在产妇前面的大山，在一个足够安全的领域里，依然会有家属用道听途说的谬论拒绝无痛分娩，甚至有人挥舞起道德的皮鞭，说只有疼过才能算妈妈。

对此，丽江市妇女儿童医院也开设了孕妇学校，全免费地为丽江产妇开展产前的科普宣教，从分娩镇痛到产后修复，所有和生孩子有关的知识能在此学到。

“每次讲分娩镇痛的课来的人都是爆满，很多年轻产妇提前带着家长来听听这方面的宣教，消除他们对麻醉的误解。”张娟医生每次开课，都会告诉产妇及家属分娩镇痛是一项安全、成熟的技术。而所谓的产后腰痛，是由于怀孕期间激素水平变化、神经受压、哺乳姿势不正确等一系列原因造成的，在规范操作下与麻醉无关。

除此之外，分娩镇痛所注射的麻醉剂量约是一台剖宫产手术麻醉剂量的十一分之一左右，几乎不会对胎儿和妈妈造成影响。

如果选择分娩镇痛，需要在常规的分娩费用上再加2200元的分娩镇痛费用，该费用不在医保报销范围内。但在疼痛面前，很多产妇都认为钱花得值。

“终于活过来了，感觉从地狱到了天堂。”这是张娟医生给产妇实施完分娩镇痛后听过最多的话，医学的发展极大地减轻了女性分娩时的痛苦。

张娟医生给我们展示了这套让产妇“从地狱到天堂”的硬膜外设备，一个矩形的小盒子，负责均匀地向产妇体内输入麻药，一根线连着一个可以按压的开关，产妇在镇痛效果不足时轻按开关便可加量注入麻醉药物，增强镇痛效果，当然，机器和医生会控制注入剂量的安全性。

操作时，产妇身体蜷成虾状，穿刺针穿过产妇腰部的脊椎孔，将一根细小的导管导入硬膜外腔——那是脊髓腔外的一个充满神经根的潜在腔隙。

很多人不知道，注射麻醉并不是“打一针就完了”。

产妇注射了麻醉后，需要由麻醉医生、产科医生和助产士一起完成接下来的产程。

麻醉医生监护产妇的生命体征及镇痛效果，观察是否有恶心、呕吐、头疼等不良反应，产科医生和助产士随时关注产程进展，确保产妇安全分娩。

但是，并不是所有的产妇都能进行分娩镇痛，医生会根据其身体状况和各方面指标做出评估，在保证母婴安全的前提下为产妇实施分娩镇痛。

张娟介绍，分娩镇痛只是整个麻醉领域里很小的一部分，对专业的麻醉医师来说难度不算高。

麻醉医生会根据每个产妇的疼痛耐受、身高、体重等因素决定镇痛剂量，做到个体化治疗，既最大程度上减轻产妇第一产程的痛苦，又不影响产妇第二产程的用力。

一般情况下，符合分娩镇痛条件的产妇出现有规律的宫缩后就可以进行分娩镇痛治疗。

当然，所谓的“无痛分娩”也不是完全感受不到疼痛，具体情况根据产妇个体差异而议，但可以确定的是，实施镇痛后，疼痛等级会大大降低。

“实施镇痛后，原本大汗淋漓痛苦喊叫的产妇会开始刷起手机，或者睡个觉，差别很大。”

在剧烈疼痛带来的绝望中，无痛分娩除了镇痛，还给了准妈妈们一份慰藉。

无痛分娩已经在丽江开展起来了，但我们仍需要科普“用了无痛会影响孩子和产妇”的观念。

要让更多的人知道，严格按规范要求操作的分娩镇痛不会对孩子和妈妈的身体、发育等造成影响。

也要让更多人认识到，女性并不是理所应当承受分娩之痛，做母亲也不需要以疼痛为前提。生孩子这场一个人的战斗，你可以披上“无痛”的铠甲。

之痛，做母亲也不需要以疼痛为前提。生孩子这场一个人的战斗，你可以披上“无痛”的铠甲。

战斗，你可以披上“无痛”的铠甲。

之痛，做母亲也不需要以疼痛为前提。生孩子这场一个人的战斗，你可以披上“无痛”的铠甲。