文|福林妈咪
前几天看见药监局发的一个公告,公告内容如下图:
出于好奇我下载了附件看了一下。因为毕竟牛黄解毒片是很多家庭都喜欢备着的下火良药,口腔溃疡可以吃,脸上长痘也能吃,牙龈肿痛也可以,只要是上火引起的,都会按照剂量吃几次。毕竟中药成分,很多人觉得副作用小。
修改前的牛黄解毒片说明书如下图:
下载了修改之后的附件做了对比,对原先的警示内容“本品含雄黄”做出了更具体的标注“本品含雄黄,不可超剂量或长期服用。”对于不良反应也做出了明确的指示。原本的“禁忌”一项只写了“孕妇禁用”,修订后为:
1.孕妇、哺乳期妇女禁用。
2.婴幼儿禁用。
3.对本品及所含成份过敏者禁用。
注意事项也做了相应调整,如下图:
「Ⅰ」
“是药三分毒”
消息一出,很多家长也都纳闷了,这药小时候就吃过,妈妈们只要一觉得孩子上火了,就让孩子吃点儿泻火,明明为了解毒的药咋就成有毒的了呢?
其实这次修改说明书,就是因为药里含有雄黄,雄黄是有毒性的。
雄黄是一种含硫、砷的矿石,里面的成分为四硫化砷,大家最熟悉的砷化物应该就是砒霜了,三氧化二砷,而四硫化砷和三氧化二砷是“亲戚”哦。这样一听就知道为什么说雄黄有毒性了吧?跟砷沾边儿的都有毒性。
世界卫生组织资料显示,长期接触砷及其化合物(主要是无机砷,雄黄就是其中一种),可能引起皮肤癌、膀胱癌和肺癌。
所以,国际癌症研究机构把砷和砷化合物列为一类致癌物。可想而知,这雄黄正是牛黄解毒片中的那“三分毒”,而且还不仅仅是三分,尤其是对孕妇和婴幼儿。
「Ⅱ」
避开剂量谈毒性都是不科学的
虽然雄黄的毒性并没有砒霜大,但是怕就怕长期,所以在新版的说明书中有提到“不可超剂量或长期服用。”所以对于普通成人来说,药还是可以服用的,但一定要注意剂量,严格按照说明书给出的剂量服用,或听从医生的意见。
「Ⅲ」
雄黄对产妇的影响
早在之前就知道雄黄对孕妇有影响,所以旧版的说明书有明确孕妇禁用的字样。
因为雄黄可能致使胎儿在腹中停止发育或出现畸形。而且这些畸形,多是产检时候不易发现的,像是手指多指或少指,耳朵发育畸形,这也包括内耳、外耳、中耳畸形。虽然产检四维彩超会进行排畸检查,但这些畸形都相对隐秘,在做四维的时候不易发现。
所以孕妇禁止服用。
「Ⅳ」
儿童用药指南
牛黄解毒片对于当做儿童用药来讲,还没有安全性研究资料,所以婴幼儿禁用,但是单想想砷化物,也不能再随便让孩子吃了,而且说明书中有写“有连续用药半年以上出现砷中毒的报告。”成人尚且如此,孩子就更不能长期服用了。
一般家里孩子有个头疼脑热的,宝妈几乎可以自己判断,并选择药品来给孩子服用。但是药不能随便选,一定要仔细看看说明书。当说明书中有这些指示时,宝妈就不要给孩子用或是斟酌年龄之后再用。
①明确标注“儿童禁用”或“婴幼儿禁用”的药
②“儿童使用本品的安全性尚不明确”
③“X岁以下禁用”
宝妈自己不清楚的,一定不要随便给孩子用药,也希望宝妈孕妈们一定要走出误区,总觉得中成药会相对安全一些,但是“是药三分毒”,还是需要看成分的,拿不准的可以咨询医生,谨尊医嘱最关键!