用过小儿安的人都知道，小儿安对肠炎引起的腹泻效果是非常好的，特别是小儿轻微的腹泻，一用效果特别明显，可以说是小儿肠炎的一种继经济又实惠的良药。一包才2毛钱。很多老一辈的家长都喜欢用，但是当你家孩子出现了肠胃不适时，想去药店购买小儿安，就会发现多家药店询问后依然难觅踪影。这是什么原因造成的呢？是因为小儿安太过廉价，制药商和药店没有钱赚而消失的吗？还是小儿安的药物副作用大，对身体有太多的危害呢？今天，黎医生就来与大家聊聊这个问题。

我们来看看小儿安到底是什么药及有哪些作用

很多人会问，小儿安到底是什么药？小儿安，全名小儿复方磺胺二甲嘧啶散，是著名的儿童用药，主要用于儿童的上呼吸道感染、肠炎、耳炎、结膜炎、疮小儿安，全名小儿复方磺胺二甲嘧啶散，是著名儿童用药，主要用于用于儿童的上呼吸道感染、肠炎、耳炎、结膜炎、疮疖、脓肿。用药后疗效显著，起效快而深得家长和医生的认可而著称。但是由于其副作用和过敏症状危害大，所以使得药物慢慢退出了市场和临床应用。

小儿安是由好几种药物一起组成的，包括磺胺二甲嘧啶0.15g、磺胺脒0.1g、碳酸氢钠0.1g这几种药物组成。其中，磺胺二甲嘧啶、磺胺脒为广谱抑菌剂，可以抑制细菌的生长繁殖。磺胺脒用于各种细菌性痢疾、肠炎和手术前的细菌感染。碳酸氢钠为弱碱性物质，内服后能迅速中和胃酸，保护胃黏膜，适用于胃酸过多、消化不良及碱性尿液等。三种药物合用可以起到抑制细菌和防治术前的细菌感染引起的胃肠道疾病的作用。

从组成药物的分析，我们已经知道，复方磺胺二甲嘧啶散是儿科临床上治疗肠炎的抑菌药，而且疗效非常明显。可以治疗多种疾病，最为有效的是治疗肠炎。

为什么这么好的治疗肠炎的药物，在临床上、药店却难觅踪影呢？

按理来说，复方磺胺二甲嘧啶散这么好的药，治疗小儿肠炎的效果那么显著，而且价格也这么经济低廉，一包才2毛钱，应该是很受欢迎，为什么临床医生不用和药店都基本上不卖呢？是因为医生和药店赚不到钱而不用及不卖吗？还是因为磺胺二甲嘧啶散的副作用太大，国家禁止应用和禁止销售了吗？

我们来看看磺胺类药物有哪些副作用？

● 过敏反应 为磺胺类药物最常见的，表现为药疹，严重者可发生渗出性多形红斑、剥脱性皮炎和大疱表皮松解性萎缩性皮炎，部分患者可出现有光敏反应、药物热、关节及肌肉疼痛、发热等副反应。

● 中性粒细胞减少或缺乏症、血小板减少症或再生性障碍性贫血。患者可出现咽痛、发热、苍白和出血倾向。特别是G-6PD患者服用磺胺类药物后容易发生这些临床症状。新生儿应用可以容易导致胆红素增高，而出现新生儿黄疸，因为新生儿的肝功能发育还没有完善所致。

● 肝脏损害 服用磺胺类药物可能发生黄疸、肝功能减退，或者发生严重性的肝坏死。

● 肾脏损害 服用后可发生结晶尿、血尿、管型尿，还有少部分患者可发生间质性肾炎或肾小管坏死等严重不良反应。

● 恶心、呕吐、食欲减退、腹泻、头痛、乏力等，这些症状非常常见，但是症状轻微，一般不影响继续用药。

● 甲状腺肿大及功能减退等时有发生。

● 中枢神经系统毒性反应 患者可出现精神错乱、定向能力障碍、幻觉、欣快感或抑郁感。

鉴于磺胺二甲嘧啶类物的不良反应多，而且可以致命，如可以致渗出性多形红斑、剥脱性皮炎、大疱表皮松解萎缩性皮炎、爆发性肝坏死、粒细胞缺乏症、再生性障碍性贫血等血液系统异常。让临床上迫不得已被列为处方用药，并强调临床上尽量少用这类药物或者是不用,所以造成了医生不敢用这类药，而且外面的药店也很难买到这类药物，这就是磺胺二甲嘧啶（小儿安）在药店难觅踪影的原因。

但是，我发现有些养殖较多的农村地区，很多人还是愿意购买这类药药物用于家禽、猪、牛、羊等治疗和预防的药物，喂服后造成家禽体内的积存后再次伤害人类身体的现象。并且，很多养殖户们为了养殖能够顺利成功赚钱，还是选种应用人用禁药，造成人在使用禽类肉后造成人体二次的损害。

因此，国家药监局鉴于药物的副作用较多的原因，这个药物要求临床上尽量不能应用于新生儿和儿童，成人用药需要在医生的指导下应用，并且建议在服用药物在一定时间后需要做肝功能和血液等的检测，凭医生的处方在安全范围内用药，在外面的药店基本上是退出销售的市场，这都是从安全方面去考虑。

服用磺胺类药物应该注意什么？

鉴于磺胺二甲嘧啶类药物可能出现的严重副作用，所以不要随便服用，更不可滥用，如果因为病程需要服用此类药物，一般需要定期检测肝功能、尿液及血液等多项的检查。另外，由于复方磺胺二甲嘧啶散的副作用较多而且较严重，对新生儿、儿童、孕妇及哺乳期妇女都会产生一定的害处，所以这类人群需要禁用或慎用磺胺类药物。

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