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孕妇宫颈口长度怎么查(怀孕怎么看宫颈口长度)

孕妇宫颈口长度怎么查(怀孕怎么看宫颈口长度) 妊娠37-41周产前检查1. 健康教育及指导:

(1)分娩相关知识(临产的症状、分娩方式指导、分娩镇痛)。

(2)新生儿免疫接种咨询。

(3)产褥期知识咨询。

(4)胎儿宫内情况的认识,自我监护胎儿宫内情况(自数胎动)、临产识别。

(5)妊娠≥41周,住院并引产。

2. 常规保健内容:

(1)向医师汇报胎动、宫缩、见红等情况,有腹痛、阴道流血等情况需立即就医。

(2)体格检查:包括血压、体质量,请医师评估孕妇体质量增加是否合理;子宫底高度;胎心率测定。

3. 必查项目:

(1)超声检查[评估胎儿大小、羊水量、胎盘成熟度、胎位,有条件可检测脐动脉收缩期峰值和舒张末期流速之比(S/D比值)等]。

(2)NST检查(每周1次)。

4. 备查项目:子宫颈检查及Bishop评分。

临产识别:规律下腹胀痛、阴道少量血性分泌物


高龄孕妇的孕期保健 1. 向医师汇报孕前病史,重点询问是否患有糖尿病、慢性高血压、肥胖、肾脏及心脏疾病等,询问既往生育史;本次妊娠是否为辅助生殖治疗受孕;两次妊娠的间隔时间;明确并记录高危因素。2. 评估并告知高龄孕妇的妊娠风险,包括流产、胎儿染色体异常、胎儿畸形、妊娠期高血压疾病、GDM、胎儿生长受限(FGR)、早产和死胎等。3. 规范补充叶酸或含叶酸的复合维生素;及时规范补充钙剂和铁剂,根据情况可考虑适当增加剂量。4. 高龄孕妇是产前筛查和产前诊断的重点人群。重点检查项目包括:

(1)妊娠11~13周+6应行早孕期超声筛查:胎儿NT、有无鼻骨缺如、NTD等;

(2)预产期年龄在35~39岁而且单纯年龄为高危因素,签署知情同意书可先行NIPT进行胎儿染色体非整倍体异常的筛查;预产期年龄≥40 岁的孕妇,建议绒毛穿刺取样术或羊膜腔穿刺术,进行胎儿染色体核型分析和(或)染色体微阵列分析(CMA);

(3)妊娠20~24周,行胎儿系统超声筛查和子宫颈长度测量;

(4)重视GDM(妊娠期糖尿病)筛查、妊娠期高血压疾病和FGR(胎儿发育迟缓)的诊断。

5. 年龄≥40岁的孕妇,应加强胎儿监护,妊娠40周前适时终止妊娠。

高龄孕妇的孕期保健

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