上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科副主任 石浩强

上世纪60年代，欧洲出现了很多畸形的“海豹儿”(没有臂和腿)，后经研究发现，这是由于当时的孕妈妈在孕期服用了“反应停”这一药物引起的不良反应所致。

这一事件教训异常惨痛，提醒人们，孕期用药稍有不慎就可能对胎儿造成严重伤害。根据对胎儿危害性的研究数据，美国食品和药品管理局(FDA)将药物分为A、B、C、D、X五个等级，安全性逐级下降，其中，A级多为维生素类，X级为绝对禁用级别。

到了冬季，感冒盛行。孕妇一旦感冒，如果拖延不治，同样会伤及胎儿。孕早期如罹患普通感冒、流感而出现发热，可能会导致胎儿出生缺陷，如神经管等方面问题，应当予以重视。

感冒一般分为普通感冒和流行性感冒。普通感冒以对症治疗为主，缓解症状，尽量多休息，适当补充水分，避免继发感染。对症治疗的常见药物有解热镇痛药、鼻减充血剂、抗组胺药物、镇咳药、祛痰药等。怀孕期间，孕妇的免疫系统、心脏和肺部均会发生较大变化，孕妇(以及产后两周以内的哺乳期妇女)更易发生重症流感及流感并发症，对胎儿产生危害。因此，流感的药物治疗应当越早越好，尤其是抗病毒治疗，在流感症状出现的48小时内使用，才可以更大发挥疗效。

总的来说，孕期能不吃药就不要吃药，特别是在妊娠早期。因此，妊娠期妇女，防病胜于治病，所以平时应做好保暖，适当运动，以提高免疫力。感冒后也要谨记，普通感冒为自限性疾病，即使不用药一般历经14天左右也可自愈，并没有特效的抗病毒药物，也不主张马上服用抗菌药物，服用药物只是为了缓解症状，同时要适当饮水，多多休息。

此外，感冒药多为复方成分，患者如果自行购买应仔细阅读说明书，认清成分，避免重复给药，特殊情况务必咨询医生、药师。必须使用抗感冒药物时，孕妇不妨参照下表进行选择。

来源：生命时报