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郝明霞 安阳市第六人民医院急诊科

在生活中,你可能会碰见有人晕倒,那究竟是什么原因导致晕倒呢?人突然晕倒有很多种原因,如果无法正确判断或处理不及时,将会发生不可挽回的后果,因此,正确了解人晕倒后的处理办法,给救援医护人员争取黄金抢救时间至关重要。

一、导致人晕倒的原因

晕倒往往因为短暂的意识丧失而发生晕厥,大多数人群在发生短暂晕厥后可自行清醒,但有部分患者因疾病导致晕厥,需及时进行抢救才能苏醒。导致晕厥的原因多种多样,常见的有以下几个方面:

(1)部分久坐、久卧的人群可能会因突然起身而发生晕倒,这类病人大多是因为体位性低血压造成晕厥,往往稍作休息、调整便能得到缓解。

(2)久站而晕倒的人群,通常是出现了神经反射性晕厥,因为血压的降低致使脑供血不足,引发意识丧失,形成晕厥。这类晕厥主要发生于青少年和儿童。

(3)老年人也会突发晕倒,这类情况的发生多是由于其患有脑梗塞、脑缺血等脑血管疾病,其晕厥本质大多是因为脑供血不足所产生的短暂性脑缺血,或因脑血管堵塞造成脑细胞受损。

(4)常见的晕倒人群还包括心脏疾病患者,如心血管疾病(冠心病、心绞痛)、心肌梗死等,该疾病易导致患者发生晕厥或者猝死,这也是最严重的一类晕厥,需要及时就医治疗。

(5)腹压降低也会导致晕厥,在排尿、排便后,可能会造成腹压骤降,从而导致大脑供血减少,而后引发患者晕倒。

二、晕倒后的处理

由于引发晕倒的病因复杂多样,所以对晕厥病人需要科学合理地实施救治。一般情况下发生晕倒现象建议及时到医院诊治。通常晕倒前会有预兆,患者会感到头晕、恶心、眼花、出汗等。处理晕倒分为两种情况,自己晕倒自救、别人晕倒救助。

(1)自己晕倒的处理方法:自我感觉恶心、头晕即将晕倒时,在站立的情况下尽量选择坐下或躺下,预防因为晕厥导致摔伤,坐下或躺下后,稍微多休息会儿,防止起来时二次晕厥;如果本就坐着,可以将头埋在两膝之间,防止摔倒,出现损伤。

(2)别人晕倒的处理方法:①发现晕倒病患判断其是否意识丧失,大声呼喊或拍打患者双肩确认其是否有反应。②发现晕倒病人,确认其呼吸、脉搏情况,再以此为依据为其施以援救。如果晕倒病人有呼吸和脉搏,让患者平躺同时将腰带和紧身衣物松解开,尽量抬高患者的双下肢,以确保大脑能得到足够的血液供应,促进病人的苏醒,将患者的头也偏向一侧,作用在于防止胃内物倒吸堵塞气管引发窒息,如果保持1分钟后患者还没有苏醒,应及时拨打120急救电话并送往医院进行抢救。在没有感受到呼吸和脉搏的情况下,及时拨打120急救,在等待120救援到来的过程中为病人进行心肺复苏处理。心肺复苏时按压的位置应位于两乳头连线与胸骨正中的交界处,即胸骨中下1/3的位置。在按压时应将左手掌根置于按压点,两手交叉、手指交叠,并注意让手指尽量抬起,离开患者皮肤。在整个按压过程中,双上肢要始终处于伸直状态,需要依靠上半身的压力,垂直向下压完成一次胸外按压,且在为患者进行胸外按压时,按压深度应维持在5~6cm,频率100~120次/分钟;在做人工呼吸时,要将患者口中的异物清理干净,再捏住患者的鼻子实施口对口吹气,时间尽量维持在1秒钟以上。③当晕倒的病人存在明显的损伤和出血现象时,及时帮患者包扎和止血,同时拨打120或送至医院救治。④如患者出现呼吸功能不稳定的情况,可以考虑为其建立人工气道呼吸,通过机械辅助通气。

总之,针对不同的晕倒原因,要予以对症处理,避免二次晕倒给患者带来严重的伤害,因此,在患者晕倒时要及时就医寻找病因,予以对症治疗。在救治晕倒患者的过程中要确保患者的呼吸、循环系统功能稳定,保证血流灌注和有氧输送,利于促进患者苏醒。

三、预防晕倒的措施

(1)预防潜在晕厥风险:大部分老年人伴有心脑血管疾病、心脏疾病等易引发晕厥的风险因素,所以建议该类老年人做定期体检,按时定量服用药物,防止病情恶化导致患者出现晕倒,造成不可避免的损失。

(2)养成良好的生活习惯:久坐、久卧、久站均能引发晕厥,毕竟长时间的站立、坐、卧可使人体全身血液重新分布,如果突然起立,可能会出现体位性低血压,导致大脑供血不足引发晕倒,因此在长时间的坐、站、卧后,起身稍微缓慢一点,有助于大脑供血。贫血、低血糖也可以引发晕倒,因此平时一日三餐要定时定量且营养丰富,有效防止贫血和低血糖的发生,进而降低晕倒的风险。在剧烈运动或者天气炎热的情况下容易缺水,也可导致晕厥,此时应确保机体内水分充足,多饮水,防止晕倒。

科普小知识:

(1)低血糖患者不建议久站或久坐,建议久站或久坐时,缓慢起身休息,并常备糖果,避免体力不支。

(2)心血管疾病患者不建议熬夜或剧烈活动,健康饮食少吃油腻食物,在感到晕厥时原地休息,情况缓和后及时就医。

健康无小事,要保持每天7~8小时睡眠,适当运动,健康饮食,少吃油腻辛辣食物,一日三餐要定时定量,多喝水,养成良好的生活习惯,感到不适时要及时就医,避免错过最佳治疗时间,在关乎生命健康的问题上不容大意。

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