气蛋是怎么回事(气蛋是怎么回事该怎么治)气蛋是怎么回事(气蛋是怎么回事该怎么治)

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气蛋是怎么回事(气蛋是怎么回事该怎么治)

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在我老家河南,气蛋有两个意思。

如果说某个小孩气蛋,一般指的是这个孩子调皮捣蛋,爱找事儿,如果说一个成人气蛋,一般是说他做事不合常理,不地道,做出的事情让人无奈、生气甚至愤怒,是一种骂人的话,所以,一般不要轻易的说某人气蛋,以免带来不必要的麻烦。

那另外的意思呢,指的就是疝气,一般多指的小儿疝气。

但不管疝气还是气蛋,都不是一个规范的叫法,老百姓所说的疝气,一般指的是腹股沟疝,是发生于腹股沟区的腹外疝,是众多腹外疝的一种类型,占所有腹外疝的90%,包括腹股沟斜疝和腹股沟直疝。当腹内压增高,迫使腹腔内的游离脏器如:小肠、盲肠、大网膜、膀胱、卵巢、输卵管等脏器通过人体正常的或不正常的薄弱点或缺损、孔隙进入另一部位。之所以叫疝气或者气蛋,是因为从这个薄弱的地方出来的内容物大多数为肠管,尤其以小肠居多,而我们的肠管内又含有气体,在我们挤肿物的时候会感受到气体的存在。当我们咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部肥胖、用力排便、妊娠、小儿过度啼哭的时候,在我们的腹股沟区,也是就是大腿根的地方能发现一个圆形或者类圆形、梨形的肿物,平卧位的时候或者轻轻按压肿物又能消失,基本上就可以确定是得了腹股沟疝了。如果我们想进一步明确,可以到医院找医生看看,做一个彩超基本上就可以确诊。

腹股沟疝患者体内腱膜中胶原代谢紊乱,其主要成分之一的羟脯氨酸含量减少,腹直肌前鞘中成纤维细胞增生异常,超微结构中含有不规则的微纤维,吸烟直疝患者血浆中促进弹性纤维组织离解活性显著高于常人,由此可见组织胶原结构的改变和弹性组织离解活性增高均可影响腹壁的强度。所以,吸烟的患者更容易发生腹股沟疝,尤其是直疝。

还有一些腹内压升高的因素容易诱发腹股沟疝,常见的如慢性咳嗽、习惯性便秘、排尿困难、妊娠、婴儿经常啼哭、举重、腹水、腹腔肿瘤等,均可使原有的腹壁强度减弱或缺损,形成腹股沟疝。

典型的腹外疝有四层结构:疝环、疝囊、疝内容物、疝外被盖。疝环又称疝门,为腹壁薄弱点或缺损处,是疝囊和疝内容物经此从腹腔向体表突出的门户,疝囊是壁层腹膜随疝内容物经疝环向外突出所形成的囊袋样结构,疝囊颈是疝囊比较狭窄的地方,位于疝环处。疝内容物是进入疝囊的腹内脏器或者组织,通常为活动的小肠、大网膜多见,盲肠、阑尾结肠膀胱、卵巢等也可进入疝囊。疝外被盖是疝囊以外的腹壁各层组织,一般为筋膜、肌肉、皮下组织和皮肤。

腹外疝如不及时治疗,疝会逐渐增大,加重腹壁缺损而影响活动和日常生活,还可发生嵌顿或而绞窄而危及生命,因此,一般应尽早手术。

非手术治疗适用于以下的婴幼儿,可用绷带压住腹股沟管深环防治疝的反复突出,随着腹肌的逐渐发育加强,疝有自愈的可能,另外,年老体弱或伴有其他严重疾病不适合手术的,可在还纳疝内容物后用医用疝带压迫疝环,防止疝的突出,但长期佩戴可因疝囊颈经常受到摩擦而变得肥厚坚韧,有增加嵌顿和粘连的风险。

腹外疝最有效的治疗方法就是手术,其基本原则就是高位封闭疝囊颈,加强或修补腹壁的缺损。疝的修补方法很多,归纳起来可分为四类,单纯疝囊高位结扎,张力修补、无张力修补和腹腔镜修补。随着技术的成熟,腹腔疝修补越来越多的被广大患者和医生接受。

女性医生撰写报告的中间部分的合成图像





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