有不少儿童患有眩晕症前来就诊，拿出一例“患儿，女性，13岁，学生，每次发作都是在无明显诱因下出现头晕，视物旋转，翻身运动时会加重，持续2个小时，不能长时间看书本或写字，症状重者恶心呕吐，发作间歇期症状完全缓解，家属述孩子当学课压力大，精神高度紧张或者晚上失眠睡时少的时候容易发作。一年能发作三次，发作时无耳鸣，耳闷，对光，声不敏感。其妈妈有偏头痛病史。”因为儿童特殊性，陪伴前来的家长心情很担心并迫切寻求答案，害怕自己的孩子得了不治之症。这是个典型儿童良性阵发性眩晕病例，这是一种儿童常见的外周性眩晕疾病。今天聊几句解开疑惑。

由于眩晕是一种自我感觉的异常，儿童表达能力限制，不能完全描述自己的症状导致漏诊。

儿童眩晕发病年龄高峰在4-15岁，病因机制不明确，良性阵发性眩晕（BPV）与偏头痛有联系，一些早期为BPV儿童在几年后会出现偏头痛，有50%偏头痛家族史，主要是预防发作和发作期对症治疗为主，随着年龄增长发作次数会慢慢减少，预后良好。

儿童和青少年是特殊群体，儿童良性眩晕必须到眩晕专病门诊进行规范化诊治和专业性指导。对于初诊眩晕的儿童首先要学会鉴别是否为外周性眩晕，如非外周性眩晕则应迅速判断属何科疾病，即时转科或邀请有关专家会诊，协同处理。临床医生应全面细致的病史调查和临床检查基础上进行综合判断，更要积极与儿科、神经内科共同寻找病因，减少儿童眩晕的误诊、漏诊。如果符合外周性眩晕则按初诊印象给与适当处理。儿童良性眩晕必须到眩晕专病门诊进行规范化诊治和专业性指导。

关注儿童眩晕的发病病因、鉴别诊断和治疗策略都有值得继续探索的空间，也是未来前庭医学发展的重要方向。