（医患家特约作者：天津医科大学第二医院感染病研究所 贾医生）

狂犬病，又名疯狗病、恐水症等，是一种由感染狂犬病毒导致的严重传染病，人兽共患（即人和动物间都可以感染、传播、发病）。患者多因被患病动物咬伤、抓伤而感染。病毒主要侵害神经系统，最后引发呼吸系统及循环系统衰竭而死亡。目前其防治工作一定要引起足够重视，下面就对患者常见的狂犬病相关疑问进行解答。

不是。狂犬病毒在多种动物包括人身上都可以携带、潜伏及发病。我国目前主要

由犬类传播，但其他国家有很大比例发生于探险爱好者。在森林中被蝙蝠抓伤、在晚间被夜行的臭鼬、獾抓伤都可能感染狂犬病。因此有接触过其他动物受伤的病史也要接种疫苗。

不一定。部分患者认为被动物抓咬后，创口小、未出血就不会感染病毒，这是不

安全的。因为狂犬病毒可能由肉眼未见的皮肤破损、黏膜组织进入人体，甚至有病例是患者因眼结膜被病犬唾液感染而患病。

不全面。对受伤后患者伤口的处理包含两方面：伤口清创+注射疫苗。因为狂犬

病疫苗和抗生素是两回事，被咬伤的创口不洁容易引起伤口感染难愈合，这要求患者需在正规治疗机构进行伤口消毒、包扎处理，并判断是否要用抗生素。

很必要。狂犬病是不可治愈但可以预防的疾病，受伤后最有效的处理方式就是接种疫苗。注射狂犬病免疫球蛋白，能有效地中和伤口处的病毒，避免其进一步扩散，人体形成相关抗体后，具有长时间抗病毒的效果。

不定。狂犬病的潜伏期和受伤部位、创伤程度、受伤后免疫接种史、伤人动物种

类都有关系。通常潜伏期长短为：头面部＜上肢、躯干＜下肢，创伤部位比创伤程度影响性更大。通常认为狂犬病的潜伏期为几天~几年不等，一般为2～3个月。

不止。狂犬病人怕水是因为病毒损伤了舌咽部位的神经，导致喉痉挛而难以吞咽，不管是喝水还是看到水引起不自主的反射，都会发生喉部剧烈痉挛，从而使患者产生心理上的恐惧。狂犬病人除舌咽部神经受损，其他部位神经同样会受到侵害。部分患者表现为麻痹，部分患者表现为亢进。亢奋的患者不仅对水，还会对光、风、声音、触碰等一切会引起痉挛反应的接触表现出恐惧。

对狂犬病我们不可以抱有侥幸或无谓心理，患者被抓、咬伤后的一定要及时到正规防疫机构处理伤口并接种疫苗，且坚持注射完成整个疗程。宣传给猫、狗进行预防接种，饲养宠物的人群注意不要和动物过于亲密，尤其避免动物舔舐儿童的头面部、眼嘴及伤口。已被咬伤接种疫苗的患者，要禁烟限酒，以防抑制人体免疫系统，影响抗体的生成。