非正常脱肛是什么原因(脱肛是何原因)

猪场兽医经验交流：猪脱肛防治新解

舞墨兽医 仅供业内交流

猪直肠脱垂又称为猪脱肛或直肠脱，是指猪的消化道终端-直肠后段的一部分因炎性病变而肿胀外翻脱垂于肛门外的一种肛肠疾病，轻者可导致消化道损伤、生长发育抑制、综合生产性能下降，重者可诱发严重继发感染并导致死亡损失。

临床症状

本病较常见于40日龄以后、开始大量采食饲料的猪群，老弱病残猪是高发对象，一般哺乳期仔猪较少发病。症见发病猪大肠末端、肛门以内部分直肠发生充血性水肿并外翻脱垂与肛门外，轻症着仅在病畜静卧、腹部受到压迫时见一小部分红肿直肠外翻出肛门外，站立时尚可自行复位，在病畜努责排便时会反复脱出。重症病例多是由轻症病例处理不及时有效、产生严重继发感染演变而来，主要是病初少量外翻脱出的直肠表皮粘膜很容易受到机械性创伤并加重感染，经久暴露于非正常体温值的外界环境中，一旦超过12h以上，炎性水肿及充血出血症状会更加严重，脱出部分多呈球状，大小可超过人的拳头、甚至更大。随着感染加剧，脱出部分直肠出现严重水肿、充血及出血、溃烂等，若大肠段全部脱出，且在空气中暴露超过3-6h以上，手术复位难度无限增大且多为预后不良。所以，本病的最佳治疗期是发病初期，最好在发现症状1-2h以内及时救治效果最佳。

致病因素

从中兽医辨证角而言，猪直肠脱垂属于中气不足、脏腑气虚、运化失调、固摄失权所致，所以本病较多见于老弱病残猪及产期母猪，近代医学研究证实发生本病的根本原因是腹腔内部压力增加将直肠段挤压到体外。临床上较为常见的致病诱因主要有：长时间的湿热下痢或腹泻导致猪的直肠内粪便异常发酵，肠黏膜受到酸性粪便刺激造成“里急后重”，久之引起脱肛；严重呼吸道疾病导致病畜体质下降，病理式呼吸（腹式呼吸）、剧烈咳嗽时腹压增加引起脱肛；猪舍温度偏低，猪群扎堆底部的猪脚容易因压迫而造成机械性直肠脱垂；健康猪采食过量过期、受潮霉变的饲料，其中的曲霉菌素中毒（主要是玉米赤霉烯酮）会导致生殖系统、消化系统炎性水肿，内脏器官的水肿异变可引起脱肛；妊娠期母猪由于骨盆压力逐渐增大，有可能引起脱肛；猪群的日粮重点营养物质搭配不当，低纤维高淀粉饲料容易引起便秘和直肠脱垂；不同日龄生长阶段的猪随意换料、转舍并群期间较容易发生脱肛；滥用药物，特别是长期、大量使用林可霉素或泰乐菌素等，在用药几周内可能发生直肠脱垂，当猪对抗生素适应后则脱垂停止；此外，能繁母猪存在相关不良基因遗传的，其后代发病风险较大。

预防措施

主要是加强饲养管理、尽量消除各种致病因素：1）规模化猪场应及时劣汰群内的老弱病残猪，特别是有脱肛倾向（不良遗传基因）的繁殖用种猪（♀♂）及罹患严重繁殖障碍性疾病的种猪；2）加强猪群动态疫情监测与处置，及时治疗猪呼吸性疾病、湿热下痢及腹泻综合征；3）科学配制符合猪群当前生长阶段需求的全价饲料，坚持“定人、定时、定点、定量”喂料的“四定”原则，还要注意保证饲料新鲜，禁止给猪投喂过期、霉变的饲料；4）尽量避免暴力驱赶、过度惊吓、滥用药物、随意换料及转舍并群等不良应激，初春和秋冬季大幅降温时节注意做好保温通风、恒温控湿管理工作；5）合理使用药物保健预防程序，在冬春交、秋冬交等温差波动较大的发病风险期，以及猪群动态发病期、发病场（舍），笔者推荐使用复方抗病毒散（含黄芪多糖、板蓝根、大青叶、鱼腥草、氟苯尼考、多西环素、免疫增效因子等），按0.2-0.5%拌料投喂，1剂/d、连用5-7d，本方较为广谱和安全高效，能够有效防治“病毒+细菌”混感综合征，对于呼吸道、消化道疾病的疗效较为确切，所以对于预防猪脱肛效果较佳。

治疗

笔者结合长期临床实践总结认为，针对重症病例治疗需要评估手术成功率和综合治愈率，对于治疗价值不大的病例建议作劣汰处置或其他妥善处置，具体鉴定方法为：50%以上大肠体外翻脱出肛门外，直肠体在体外环境中暴露时间超过6h以上，出现明显的水肿、充血及出血，触诊质脆易裂，特别是肠内壁表皮黏膜有擦挂创伤且创口被粪污污染的，即时勉强复位成功，也会反复脱出，手术成功率及综合治愈率极其低下，大约20%左右，所以治疗价值不大；针对肠体脱出暴露时间较短（6h以内）、炎性水肿总体可控且创伤及污染较轻的病例，可尽快采取复位手术治疗，将脱出部分及时还纳复位，在正常体温环境中更有利于促进消炎消肿，此类病例尚有治疗价值。

治疗方法：将病猪保定、固定后躯，最好保持臀高头低的体位，这样有助于肠体顺利还纳复位；先以适倍生理盐水清洗干净脱出部分肠体，视诊发现有轻微创伤的可在创部均匀撒布消炎粉；再用适量冰硼散均匀撒布表面，辅以艾条（艾灸专用）点燃烟熏脱出的肛肠部，刺激局部神经血管、促使脱出肠管收缩并自动复原，这种治疗方法一般不会出现再次脱出的现象，且病猪不自主弩责的现象也明显减轻。建议复位后继续保定病畜、保持臀高头低体位20-30min以上，这样还纳复位肠体再次脱出的风险更小一些；复位手术成功后立即颈部肌注常规消炎针1剂，推荐实用处方为“头孢菌素（0.1g/kg）+黄芪多糖注射液（0.2ml/kg）+鱼腥草注射液（0.1ml/kg）”混合肌注。在康复期间，要注意避免病猪腹部受到挤压，最好投喂适量易于消化的流质食物（10%葡萄糖液，肉汤，粥类）以减轻排便努责，实施精细化饲喂管理至痊愈。