角膜，俗称“黑眼球”，位于眼球前部的中央，呈略向前凸的近圆形透明结构，参与构成眼球壁的外层。角膜具有保护眼内组织和维持眼球形态的功能。同时，角膜还是重要的眼屈光间质，是外界光线进入眼内，在视网膜上成像的必经之路。因此，维持正常的角膜结构和功能，是获得清晰视觉的前提。附在角膜表面或嵌在角膜内的异物，称为角膜异物。角膜异物可以是单个、也可能是多个甚至弥漫性的。

一、角膜异物的种类及来源　　

常见的角膜异物可分为金属异物和非金属异物两大类。　　

1、金属异物：多见于敲打、切割或打磨金属类物品时溅出的碎渣或细片，如铁屑、铜渣、钉子等。金属异物又分为磁性金属异物和非磁性金属异物两类。　　

2、非金属异物：常见于日常生活、工作时环境中飞扬的异物（如农药、粉尘）、溅起的碎片（如玻璃渣、火药渣、煤屑、墙皮、碎石等）；植物性异物（如竹签、板栗刺、棉絮、柳絮、木屑、竹片、麦芒、糠皮等）、动物性异物（如毛、刺、昆虫等）。另外，工厂或试验室里所用的酸、碱等腐蚀性液体以及洗发水、化妆水、汽油等刺激性液体等，也可成为进入眼内的异物。

二、角膜异物的临床表现　　

角膜富含感觉神经，是机体神经末梢分布密度最高的器官之一。因此，角膜的感觉十分敏锐。发生角膜异物时，异物本身会引起眼痛、流泪、异物感等不适；如果异物损伤了角膜，还会出现畏光、视物模煳、眼睑痉挛、不敢睁眼等表现。　　

如果对角膜异物处理不及时或处理不当，有可能引起角膜炎，严重的会引起角膜穿孔、眼内炎，严重影响视力甚至会导致失明。因此，一旦发生角膜异物，一定要尽早取出，然后，根据是否伴有或其他并发症，给与相应的抗炎及对症治疗。　　

三、角膜异物的检查及处理　　

1、检查：较大的异物，肉眼就可以看到。在医院，一般会用裂隙灯显微镜进行检查。如果患者不敢睁眼影响检查，检查前可以先给患眼点表面麻醉剂，等患者能睁眼时再检查。　　

2、处理：由于角膜异物所在的部位病情的严重程度不同，处理方法也不一样：　　

（1）附在角膜表面的异物：可以在表面麻醉下，用蘸有生理盐水的湿棉签将异物轻轻拭去；或用生理盐水将异物冲出；　　

（2）位于角膜浅层的异物：需要专业人员在裂隙灯显微镜下，用无菌异物针或细针头取出异物（如有锈斑形成，要尽量一次刮除干净；多个异物可分次取出）；　　

（3）位于角膜深层或者已部分穿透角膜进入前房的异物：需要在手术显微镜下手术取出（位于角膜深层的不活泼小异物，如碎玻璃、砂粒、塑料等，可以暂时不去除）；　　

（4）酸、碱等腐蚀性液体：为减轻酸、碱对角膜造成的化学损伤，务必要争分夺秒、反复彻底地冲洗眼睛，尽量将结膜囊内的化学物质彻底洗出。然后，尽快到医院，根据具体情况，给与相应的处理。　　

四、注意事项　　

1、眼睛进了东西，一定不能用手揉眼睛，以免造成二次损伤；　　

2、角膜异物取出时应严格执行无菌操作，否则有引起化脓性角膜溃疡的危险；　　

3、异物取出后，及时给与抗生素滴眼液或眼膏以免发生角膜炎症。