生活在高楼林立中的我们免不了每天要上下楼梯，但是很多人在上下楼梯时会感觉膝盖疼，去医院找大夫一检查，被告知是“髌骨软化”，这是怎么回事呢？不会跟古代大军事家孙膑遭受的“膑刑”是一个部位吧？那岂不是很严重吗？

确实，提到髌骨，不禁让人联想到因膑刑而失去站立行走能力的孙膑，可以说部位是一个部位（膑与髌同义），但“髌骨软化”的严重程度还不至于让人走不了路。

如上图所示，髌骨与股四头肌和髌腱相连，共同负责伸直膝关节，并在膝关节屈曲过程中协同维持膝关节的姿势和稳定性。

髌骨软化是髌股关节的这种生物力学关系发生紊乱造成的，髌骨向外侧倾或者半脱位，导致髌骨内侧的面软骨撞击股骨外髁滑车，引起关节外侧间隙软骨过度磨损，软骨细胞脱落，骨质增生，关节间隙狭窄一系列病理变化。

髌骨软化会出现各种临床症状：膝关节前侧疼痛，久坐起立或下楼、下坡时疼痛加重，常有腿打软，关节怕凉，或膝关节反复肿胀、积液等，严重时形成骨性关节炎。退化（老化）、运动损伤、慢性劳损通常是其诱发因素。

首先说说肥胖。体重超重一定会加大膝关节的承重压力，如果膝关节的承重能力在75KG为宜，而他的实际体重是90KG甚至是100KG，膝关节就要被迫承受过大的负担，这时就越容易出现髌骨老化或慢性过度劳损。

如果您经常爬山，频繁上下楼梯，经常打羽毛球或者久蹲等等，也会加大髌骨的磨损，特别是当体重超重、姿势不当、过度运动等因素叠加在一起的话，髌骨就“苦不堪言”了。

很多年轻人在蹲起或上下楼梯时出现膝前疼痛，特别是以年轻女性多见。除了与上述所说的肥胖有关外，还可能是股四头肌肌力不足，运动习惯不良有关。

其实对于健康人来说，平时也应该锻炼股四头肌肌力，并改变可能不当的生活与运动习惯。靠墙静蹲就是个不错的锻炼方式，方法如下：

背靠墙，双脚双膝与略宽于肩，脚尖向前稍向外打开，缓慢下蹲，重心放在两腿之间，感觉像坐在一把椅子上，大腿小腿之间夹角不要小于90度。

保持这个姿势到坚持不住后再休息，起身时双手拍墙站起，保证安全，每天练习3—5次。

大部分“髌骨软化”均采取保守治疗，包括生活与运动方式调整、股四头肌锻炼、药物和支具治疗等。

1.剧烈疼痛时注意休息：当急性出现剧烈的疼痛、肿胀和伸膝困难时，应注意休息。

2.冷敷、热敷：冷敷还是热敷需要鉴别炎症的急性期还是慢性期。急性炎症需冷敷抑制炎症，慢性期需热敷促进血液循环从而改善炎症。若不能明确区分急性炎症和慢性炎症，建议不用冷敷和热敷，以免适得其反。

3.药物治疗：常用药物包括用于急性期的非甾体抗炎镇痛药物、消肿药物等，以及在慢性期可选用的氨基葡萄糖等慢作用药物（但对氨基葡萄糖的功效，业内尚存部分争议）。待急性炎症消退时，方可恢复股四头肌锻炼。

4.关节腔内注射：需专业人士在必要时在可严格消毒的条件下方可谨慎选用，不应视为常规治疗方法。大部分急性炎症通过生活方式调整和药物治疗能得到缓解。

1.加强膝关节周围肌肉力量的训练，尤其是加强股四头肌力量的训练，强健的肌肉能稳固膝关节，保护膝盖。

2.日常注意保暖，膝盖部位的脂肪层很薄，是真正的“皮包骨”，所以要特别注重膝盖的保暖。尤其是冬天到了，千万不能为了风度不要温度。

3.做运动前热身要充分，减少受伤风险。

4.合理运动。对于膝关节不好的人来说，应避免爬山爬楼梯等运动。并应掌握合适的运动量，过量的运动会增加膝盖受伤的风险。

5.避免在过硬的地面做过多跳跃的动作。