阳痿又称勃起功能障碍（ED），是指男性在性生活时，阴茎不能勃起或勃起不坚或坚而不久，不能完成正常性生活，或阴茎根本无法插入阴道进行性交，阳痿又称“阳事不举”等，是最常见的男子性功能障碍性疾病，偶尔1~2次性交失败，不能认为就是患了阳痿。只有在性交失败率超过25%时才能诊断为阳痿，据国外有关资料统计，阳痿患者约占全部男性性功能障碍的37%~42%。

阳痿的病因复杂,病理机制的研究正处在逐步完善之中,其确切的发病机制目前尚不十分清楚，根据阳痿发生的原因,可分为心理性，器质性和医源性三大类。

1、心理性(心因性，精神性)：心理性阳痿约占阳痿总数的85~90%,是最常见的性功能障碍性疾病，经检查病人并没有引起性功能障碍的器质性疾病,而性交时阴茎却不能勃起,但在一些非性活动情况下,如梦中或看一些有性刺激的书刊，电影,以及膀胱尿液充满时，自慰时阴茎却能勃起，心理性阳痿的机制可能是由于多种精神心理因素干扰了大脑性中枢,使大脑性神经中枢得不到足够的兴奋所致，

2、器质性：先天异常,疾病，药物影响,医源性等几方面所致。

①泌尿生殖器畸形：先天性阴茎弯曲，双阴茎，小阴茎 ，阴茎阴囊移位，膀胱后翻，尿道裂，先天性睾丸缺失或发育不良,阴茎海绵体纤维疤痕形成，精索静脉曲张等可因畸形，弯曲，海绵体功能障碍等而不能勃起。

②泌尿生殖器疾病：泌尿生殖器慢性炎症继发阳痿者较为常见,如睾丸炎 ，附睾炎，尿道炎 ，膀胱炎 ，前列腺炎等,其中以慢性前列腺炎出现阳痿者最为多见，

③内分泌疾病：阳痿因内分泌疾病引起者很多,主要见于糖尿病，

④神经精神疾病：中风 后遗症，颅脑损伤，脑瘫，重症肌无力 ，晚期梅毒 ，脊髓损伤，截瘫，多发性硬化症，腰椎间盘突出 症，慢性酒精中毒等均可导致阳痿，智力不全，精神分裂症 ，神经官能症，抑郁症 ，癫痫等也可发生阳痿。

⑤心血管疾病和药物影响也可导致阳痿的发生，如抗高血压 药甲基多巴，利血平，酚噻嗪，甲氰咪呱，胃复安，三环类抗抑郁药及激素制剂(雌激素,黄体酮)均有此作用。

3、医源性：由于医生的原因而导致患者阳痿在临床上也时有发生，这可能是由于医生对勃起障碍者出言不慎或解释过于详细,也可能是病人错误理解了医生的解释，指导所致，有的是在治疗其他疾病的过程中发生阳痿的，此外,病人对有关书刊杂志所介绍的性知识的错误理解及某些的误导也可引起阳痿。

阳痿预防措施：

1.消除心理因素，要对性知识有充分的了解，充分认识精神因素对性功能的影响，要正确对待“性欲”，不能看作是见不得人的事而厌恶和恐惧;不能因为一两次性交失败而沮丧担忧，缺乏信心;夫妻双方要增加感情交流，消除不和谐因素，默契配合，女方应关怀，爱抚，鼓励丈夫，尽量避免不满情绪流露，避免给丈夫造成精神压力;性交时思想要集中;特别是在达到性快感高峰，即将射精时，更要思想集中。

2.节房事，长期房事过度，沉浸于色情，自慰用力过度导致精神疲乏，是导致阳痿的原因之一，实践证明，夫妻分床，停止性生活一段时间，避免各种类型的性刺激，让中枢神经和性器官得到充分休息，是防治阳痿的有效措施。

3.饮食调养。

(1)多吃壮阳食物：壮阳食物主要有狗肉，羊肉，麻雀，核桃，牛鞭，羊肾等;动物内脏因为含有大量的性激素和肾上腺皮质激素，能增强精子活力，提高性欲，也属壮阳之品;此外含锌食物如牡顿，牛肉，鸡肝，蛋，花生米，猪肉，鸡肉等，含精氨酸食物如山药，银杏，冻豆腐，缮鱼，海参，墨鱼，章鱼等，都有助于提高性功能。

(2)不必忌口：民间流传的一些说法，如吃丝瓜会得阳痿等，是没有科学根据的，预防阳痿，早泄 不必忌口，避免处处设防，增加心理负担，同时也避免营养缺乏，身体虚弱。

4.提高身体素质，身体虚弱，过度疲劳，睡眠不足，紧张持久的脑力劳动，都是发病因素，应当积极从事体育锻炼，增强体质，并且注意休息，防止过劳，调整中枢神经系统的功能失衡。

5.谨慎用药。

【多做运动可以预防阳痿】

阳痿的治疗

治疗原则：安全、有效、简便及经济，恢复勃起硬度是治疗的重要目标。

1.基础治疗

（1）矫正危险因素：如吸烟、酗酒、高血脂、肥胖/药物滥用等。

（2）加强原发疾病治疗：如糖尿病、高血压、阴茎硬结症、内分泌系统疾病等。

（3）调整心理状态：解除焦虑、紧张抑郁等。

（4）加强性医学教育。

（5）和谐夫妻感情：配偶参与、配偶鼓励。

2.药物治疗，下期给大家分享中西医结合治疗的具体方法，关注我